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胃大部切除后吻合口潰瘍反復(fù)，迷走神經(jīng)切斷術(shù)后仍痛，能自愈嗎？

2025-03-03 12:50 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我的胃已經(jīng)做過(guò)兩次大部切除可是總發(fā)生吻合口潰瘍我在最近又做了胃的前后迷走神經(jīng)切斷手術(shù)潰瘍沒(méi)有切掉現(xiàn)在已經(jīng)四十多天了可是潰瘍位置還是和以前一樣疼痛難忍請(qǐng)問(wèn)專家我的吻合口潰瘍真的能自行愈合嗎？大約要多長(zhǎng)時(shí)間？如果再不好我應(yīng)該怎么辦呀？敬請(qǐng)專家給我一個(gè)明確的答復(fù)拜托啦第一次問(wèn)題補(bǔ)充:我的第三次手術(shù)已經(jīng)做完了是做單純的胃迷走神經(jīng)干切斷胃沒(méi)有再次大部切除吻合口潰瘍也沒(méi)有切掉現(xiàn)在手術(shù)已經(jīng)四十多天了可是吻合口潰瘍還是和以前一樣疼痛難忍我是現(xiàn)在很痛苦就是想問(wèn)專家迷走神經(jīng)干切斷后我的吻合口潰瘍真的能自行愈合嗎？？？大約要多長(zhǎng)時(shí)間？？？如果再不好我應(yīng)該怎么辦？？求求啦想得到怎樣的幫助：希望醫(yī)生快速回答

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

林嬿釗主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

脾胃病科

吻合口潰瘍能否自愈受多種因素影響，包括潰瘍的嚴(yán)重程度、個(gè)人的身體狀況、后續(xù)的治療及護(hù)理、有無(wú)并發(fā)癥以及生活習(xí)慣等。 1. 潰瘍嚴(yán)重程度：若潰瘍較淺、面積小，在迷走神經(jīng)切斷后，胃酸分泌減少，有可能自愈，但時(shí)間較長(zhǎng)，可能需數(shù)月。若潰瘍深、面積大，自愈難度較大。 2. 身體狀況：身體免疫力強(qiáng)、營(yíng)養(yǎng)狀況良好，有助于潰瘍愈合。反之，則愈合較慢或難以自愈。 3. 后續(xù)治療及護(hù)理：遵循醫(yī)囑使用抑酸藥（如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑）、胃黏膜保護(hù)劑（如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀），并注意飲食清淡、規(guī)律作息，可促進(jìn)愈合。 4. 有無(wú)并發(fā)癥：若存在出血、穿孔等并發(fā)癥，會(huì)影響潰瘍愈合，甚至可能需要再次手術(shù)。 5. 生活習(xí)慣：戒煙戒酒，避免辛辣、刺激性食物，保持心情舒暢，有利于潰瘍恢復(fù)。若生活習(xí)慣不良，自愈可能性降低。總之，吻合口潰瘍的自愈情況因人而異。建議定期復(fù)查，密切關(guān)注病情變化，若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
2025-03-04 08:28

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回答4
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

就你所說(shuō)的情況來(lái)看你現(xiàn)在的情況癥狀手術(shù)治療的話那是很簡(jiǎn)單的不用擔(dān)心的
2016-01-04 01:16

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回答3
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

你好；你的情況考慮建議你做個(gè)胃鏡檢查一下，查明原因?qū)ΠY治療
2016-01-03 23:02

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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

從理論上說(shuō)選擇性或高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)是目前治療十二指腸潰瘍較為理想的手術(shù)方法但實(shí)際上由于胃部分切除或迷走神經(jīng)解剖上的變異、神經(jīng)再生等原因仍然存在潰瘍復(fù)發(fā)、胃切除后的并發(fā)癥等問(wèn)題您已做過(guò)兩次胃大部切除手術(shù)、反復(fù)發(fā)生吻合口潰瘍估計(jì)藥物治療已難以解決問(wèn)題才選擇胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)現(xiàn)在術(shù)后40多天胃痛癥狀不能緩解應(yīng)該是也使用了質(zhì)子泵制酸劑、胃粘膜保護(hù)劑等藥物治療了的療程尚不夠或是由于體質(zhì)的因素潰瘍難以愈合應(yīng)該考慮白蛋白等支持療法、飲食調(diào)理和中醫(yī)中藥治療
2016-01-03 22:54

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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

你好，應(yīng)緩解憂郁焦慮情緒以免加重胃粘膜的損傷
2016-01-03 21:07

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