女性常扁桃體發(fā)炎，為何醫(yī)生常開羅紅霉素而非乙酰螺旋霉素？
患者性別：女患者年齡：27詳細病情及咨詢目的：我常常扁條體發(fā)炎，乙酰螺旋霉素我只吃一兩粒就好了，但醫(yī)生一般不會開這個藥，而是開一些羅紅霉素消炎，為什么？本次發(fā)病及持續(xù)的時間：從小到現(xiàn)在，20多年了病史：無
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回答5
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洪城 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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扁桃體發(fā)炎是常見疾病，醫(yī)生開藥選擇不同可能基于多種因素，如藥物療效、安全性、適用范圍、耐藥性、患者個體差異等。 1. 藥物療效：羅紅霉素對扁桃體炎常見致病菌的抗菌作用可能更強，能更有效地消除炎癥。 2. 安全性：羅紅霉素的不良反應(yīng)相對較少，對胃腸道的刺激可能較乙酰螺旋霉素小。 3. 適用范圍：某些扁桃體炎的病原體可能對羅紅霉素更敏感，適用范圍更廣。 4. 耐藥性：長期不規(guī)范使用乙酰螺旋霉素可能導(dǎo)致耐藥，影響治療效果，而羅紅霉素耐藥情況相對較好。 5. 患者個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)不同，醫(yī)生會綜合考慮患者的身體狀況、過敏史等選擇更適合的藥物。 6. 藥物代謝：羅紅霉素的代謝特點可能使其在體內(nèi)能維持更穩(wěn)定的血藥濃度，發(fā)揮更好的治療作用。 總之，醫(yī)生開藥是綜合多方面因素做出的決策，目的是為患者提供更安全有效的治療?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑用藥，不可自行用藥或換藥。
2025-03-04 00:10
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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螺旋毒素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌、立克次體、大型病毒等均有良好抗菌作用。特別是對青霉素、鏈霉素、新霉素、氯霉素、四環(huán)素等的耐藥菌都有強抗菌活性。體外螺旋霉素對金葡菌的最小抑菌濃度(MIC)為0.39μg/ml，對肺炎球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌的MIC為0.1～0.2μg/ml，對白喉桿菌的最小抑菌濃度為0.04μg/ml。對支原體、衣原體亦有一定的抗菌作用。酰螺旋霉素為螺旋霉素的乙?；苌?，屬16元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類。本品對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、糞腸球菌等革蘭陽性球菌具良好抗菌作用。對李斯特菌屬、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、胎兒彎曲菌、流感嗜血桿菌、嗜肺軍團菌、百日咳桿菌、擬桿菌屬、產(chǎn)氣莢膜桿菌、痤瘡丙酸桿菌、消化球菌和消化鏈球菌以及衣原體屬、支原體屬、弓形體、隱孢子蟲等亦具抑制作用。腸道革蘭陰性桿菌通常耐藥。作用機制為乙酰螺旋霉素與敏感微生物的核糖體50S亞單位結(jié)合，抑制依賴于RNA的蛋白質(zhì)合成而發(fā)揮抑菌作用
2016-01-04 11:50
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，根據(jù)您的描述，您是上呼吸道感染。您可以吃這兩種藥，再加上復(fù)方氨酚烷胺膠囊，多喝水，清淡飲食，勤漱口，祝你早日康復(fù)
2016-01-03 23:54
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你還是要注意及時的消炎治療的還是可以考慮一起服用的，可以配合如復(fù)方瓜子金顆粒，還是會有好轉(zhuǎn)的，單純的兩藥，效果并不大的，所以還是要注意配合
2016-01-03 22:26
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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有副作用.但副作用不大.詳見說明書.
2016-01-03 19:07
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