被自家小狗多次咬傷，擔(dān)心狂犬病和破傷風(fēng)
被自家養(yǎng)的小狗咬了3次，3次均為3級(jí)暴露。小狗證照齊全，4個(gè)月大，打了兩次疫苗。每次暴露后，都有用清水加肥皂沖洗15分鐘，之后有用聚維酮碘溶液或者碘酒消毒。有咨詢過(guò)小狗的獸醫(yī)，得到小狗肯定是健康的結(jié)論。前兩次被咬之后，小狗表現(xiàn)正常，均活過(guò)了10天。獸醫(yī)說(shuō)我所在的地方不是疫區(qū)，88年之后沒(méi)有一例狂犬病病例。最后一次咬傷，創(chuàng)口大約長(zhǎng)為1厘米，深3-4毫米，位于中指，肉由內(nèi)向外翻開(kāi)。在家先做了沖洗處理之后，又去醫(yī)院做了處理。醫(yī)生剪掉了部分皮膚組織，然后用聚維酮碘溶液清洗創(chuàng)口，并敷上氯霉素等很多抗菌成分混合的軟膏并包扎。醫(yī)生說(shuō)，創(chuàng)口開(kāi)放性不錯(cuò)，血流的也夠多，應(yīng)該不會(huì)感染破傷風(fēng)，并進(jìn)行了消毒包扎處理。讓我不要太擔(dān)心。不過(guò)在到醫(yī)院的時(shí)候，傷口已經(jīng)有輕微愈合，不知道愈合的部分是否有機(jī)會(huì)暴露感染？查了很多國(guó)內(nèi)的資料，對(duì)于健康狗是否帶毒眾說(shuō)紛紜，致使我內(nèi)心感到很恐懼。但是當(dāng)?shù)夭还苁侨酸t(yī)還是獸醫(yī)都不推薦打狂犬病和破傷風(fēng)疫苗。請(qǐng)教專家，究竟什么才是狂犬病正確的傳播途徑？十天觀察期是否有效？經(jīng)過(guò)上述處理之后，我是否還需要擔(dān)心狂犬病和破傷風(fēng)？感激不盡?。。?
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回答5
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林潮雙 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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被自家小狗多次咬傷，已做相應(yīng)處理，仍擔(dān)心感染狂犬病和破傷風(fēng)。涉及狂犬病傳播途徑、十天觀察法效果、是否還需擔(dān)憂等問(wèn)題。 1.狂犬病傳播途徑：狂犬病主要通過(guò)病犬咬傷、抓傷人體，病毒經(jīng)破損皮膚或黏膜侵入。也可由帶病毒犬的唾液，經(jīng)各種傷口和抓傷、舔傷的黏膜和皮膚入侵。 2.十天觀察法：在嚴(yán)格條件下是有效的。但觀察期間仍需進(jìn)行預(yù)防處置。若十天后動(dòng)物健康，可停止后續(xù)疫苗接種。 3.破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)：處理及時(shí)且傷口開(kāi)放性好，感染破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)較低，但不能完全排除。 4.傷口處理：多次規(guī)范處理傷口，包括沖洗、消毒等，降低了感染風(fēng)險(xiǎn)。 5.疫苗接種：當(dāng)?shù)蒯t(yī)生不推薦接種，可能綜合評(píng)估了多方面因素，如小狗健康狀況、當(dāng)?shù)匾咔榈?。但仍需密切觀察身體狀況。 綜合來(lái)看，雖然已做了一系列處理且有一定有利因素，但仍需密切關(guān)注身體變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-04 05:52
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好，自家養(yǎng)的狗不一定就不會(huì)攜帶狂犬病，但是畢竟是自己家養(yǎng)的狗，是否接種過(guò)疫苗、有無(wú)患病還是應(yīng)當(dāng)比較了解的。如果自家的狗已經(jīng)接種過(guò)狂犬疫苗，并且身體健康，一般是不會(huì)傳染狂犬病的，可以不需要接種狂犬疫苗。但是以預(yù)防的角度來(lái)看還是需要接種疫苗來(lái)預(yù)防的，而且疫苗接種后可以有效預(yù)防一年。
2016-01-04 08:10
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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最好是每次被咬都要打狂犬病疫苗！
2016-01-04 04:07
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好，一般裸露的皮膚被輕咬，屬于狂犬病2級(jí)暴露，按照狂犬病暴露處置規(guī)范的規(guī)定，是需要及時(shí)接種疫苗的。您好，如果您不能確定致傷動(dòng)物的健康狀況，建議您及時(shí)到狂犬病暴露處置門(mén)診接種疫苗，接種期間注意忌酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2016-01-04 02:38
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，這種情況需要盡快接種狂犬疫苗和免疫球蛋白的。你的做法很對(duì)，先用肥皂水清洗傷口10余分鐘，再用流動(dòng)水沖洗10余分鐘，在盡快到附近的防疫站傷口消毒和接種狂犬疫苗和免疫球蛋白，這樣才是安全的。
2016-01-03 23:58
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