高血壓、高血脂患者出現(xiàn)多種癥狀如何應(yīng)對(duì)
歲高血壓病史10年以上,家族史,一直服藥,近來服用{北京降壓零或(卡脫撲利+硝苯地平)}血壓為140/(90-100),不服藥時(shí)150/(100—110)。耳鳴,便密,雙手指尖發(fā)麻,高血脂,近來血液檢查:全血高切偏高,全血中切偏高,高切還原粘度偏高。CT檢查頭部CT掃描未見異常。X線檢查:頸椎雙側(cè)位,第2、3頸椎增生變窄。心電圖:竇性心動(dòng)過緩,不完全右束支傳導(dǎo)阻滯,STv4-6下移。血脂高服用,阿斯匹林,辛伐地丁。本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:1、手指發(fā)麻半年以上,于昨日又為顯著,請(qǐng)問,是血脂高引起的手指麻木,還是頸椎的問題?如何治療?2、對(duì)于高血壓,請(qǐng)問可服用什么藥物?3、便密如何治療?4、血脂高如何治療?如靜脈注射需用什么藥?療程?謝謝各位醫(yī)生!
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回答5
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陳向輝 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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患者高血壓病史長(zhǎng),伴多種癥狀,包括手指麻木、便秘等。可能由多種原因引起,如高血脂、頸椎病、高血壓并發(fā)癥等。治療需綜合考慮,包括調(diào)整藥物、改善生活方式等。 1.手指麻木:可能是高血脂導(dǎo)致血液黏稠度增加,影響血液循環(huán);也可能是頸椎增生壓迫神經(jīng)。治療上,控制血脂,可服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等;頸椎問題可通過牽引、按摩等理療,嚴(yán)重時(shí)考慮手術(shù)。 2.高血壓:可選用厄貝沙坦、纈沙坦、氨氯地平等藥物。同時(shí)注意低鹽飲食,適量運(yùn)動(dòng),控制體重。 3.便秘:增加膳食纖維攝入,多喝水,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。必要時(shí)使用開塞露、乳果糖等藥物。 4.高血脂:除服用降脂藥外,要減少高脂肪、高膽固醇食物攝入。 5.心血管問題:針對(duì)竇性心動(dòng)過緩等,定期復(fù)查心電圖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合治療和長(zhǎng)期管理。建議定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,以改善健康狀況。
2025-03-03 18:03
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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平時(shí)睡眠要好,飲食清淡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
2016-01-04 10:31
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,根據(jù)你提供的資料來看,你應(yīng)該高度注意中風(fēng)的可能性,我建議你馬上住院治療,嚴(yán)密觀察情況.
2016-01-04 06:46
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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手指麻木的原因:1、上肢神經(jīng)卡壓:一是拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜間麻醒史,醒后活動(dòng)可好轉(zhuǎn).嚴(yán)重者可伴有手部肌肉萎縮,影響手的精細(xì)動(dòng)作,這是因?yàn)檎猩窠?jīng)在腕部受到壓迫,即所謂的“腕管綜合癥”;2是環(huán)、小指的麻木疼痛,也可有夜間麻醒史,嚴(yán)重者伴有肌萎縮,環(huán)、小指的屈指力下降,影響精細(xì)運(yùn)用.這是因?yàn)樯窠?jīng)在肘部受到卡壓,即所謂的“肘管綜合癥”.2、頸椎?。阂鹗致樽畛R姷募膊【褪穷i椎病,它是中老年人好發(fā)的疾病之一.當(dāng)人步入中年以后,一些器官往往會(huì)發(fā)生退行性變,當(dāng)頸椎間盤發(fā)生退行性以后,往往會(huì)導(dǎo)致頸椎間盤突出或是關(guān)節(jié)突發(fā)生增生或肥大,這些突出的頸椎間盤或增生的關(guān)節(jié)突一旦壓迫鄰近的頸神經(jīng)根時(shí),便出現(xiàn)了頸椎病.頸椎病除了有手指麻木、感覺異常以外,還伴隨其它癥狀,如:頸肩部骨肉酸痛,上肢有放射痛或活動(dòng)障礙等.確診頸椎病并不困難,只要照一張X光片就可以了.另外還有一種檢查頸椎病的簡(jiǎn)單方法,一個(gè)人托患側(cè)頭部,一手握患側(cè)上肢,將其外展90°,兩手同時(shí)向反方向推拉,有放射痛或麻木者可初步確診為頸椎病.3、中風(fēng):引起手麻的另一常見疾病便是中風(fēng).《衛(wèi)生寶鑒·中風(fēng)門》曾說:“凡人初覺大指、次指麻木不仁或不用者,3年之內(nèi)有中風(fēng)之疾.”須預(yù)防之:宜慎起居,節(jié)飲食,遠(yuǎn)房幃,闊情志.雖然手指麻木不一定會(huì)發(fā)生中風(fēng),但對(duì)于年齡在40歲以上的中年人來說,如果經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、眩暈、頭重腳輕、肢體麻木、舌頭發(fā)脹等癥狀,且患者平時(shí)又有高血壓、高血脂、糖尿病、腦動(dòng)脈硬化等疾病時(shí),應(yīng)多加以注意,警惕中風(fēng)的發(fā)生.4、更年期綜合癥:進(jìn)入更年期的婦女有時(shí)候也有手麻的現(xiàn)象,但是并不明顯,隨著更年期的結(jié)束,手麻現(xiàn)象就會(huì)隨之消失.總之,手麻癥狀的確診,還需參考頸椎片、肌電圖等輔助檢查才能明確論斷.一旦確診,如若癥狀尚輕,則經(jīng)正規(guī)的非手術(shù)治療,均可有不同程度好轉(zhuǎn),如若癥狀明顯,并出現(xiàn)手內(nèi)肌明顯萎縮,則應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)治療,阻止病情發(fā)展,以免造成手內(nèi)在肌不可逆的嚴(yán)重萎縮,導(dǎo)致手的功能嚴(yán)重障礙.
2016-01-03 16:44
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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應(yīng)該和你的勁椎病友密切的關(guān)系,你可以服用勁復(fù)康顆粒觀察下,再你的工作環(huán)境改變下,盡量不要吸煙的環(huán)境里,再飲食低脂低鹽低膽固醇飲食,少飲酒,多食纖維素高的食物,適當(dāng)參加體育鍛煉,保證良好心理狀況,按時(shí)服藥,祝愿你早日康復(fù).
2016-01-03 14:06
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