多種動(dòng)脈狹窄的情況應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?
我前兩天去做了一個(gè)CTA.結(jié)果是,CTA結(jié)果:右側(cè)椎動(dòng)脈起始段中度狹窄。雙側(cè)大腦后動(dòng)脈P1,P2局部中度狹窄。左側(cè)頸總動(dòng)脈起始部狹窄60%左右,左側(cè)大腦前動(dòng)脈A1段明顯狹窄閉塞,左側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段遠(yuǎn)側(cè)中度狹窄。
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回答4
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劉安民 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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多種動(dòng)脈狹窄是較為復(fù)雜的情況,包括右側(cè)椎動(dòng)脈、雙側(cè)大腦后動(dòng)脈、左側(cè)頸總動(dòng)脈、左側(cè)大腦前動(dòng)脈、左側(cè)大腦中動(dòng)脈等部位的狹窄。需要綜合考慮狹窄程度、癥狀、個(gè)體身體狀況等來制定治療方案,包括生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:動(dòng)脈狹窄多由動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎、先天性血管發(fā)育異常等引起。狹窄會(huì)導(dǎo)致血流減少,影響相應(yīng)器官的供血。 2. 生活方式調(diào)整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài)和充足睡眠。 3. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊,硝苯地平緩釋片控制血壓等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重狹窄,可能需要進(jìn)行血管成形術(shù)、支架置入術(shù)等。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)病情變化,包括血管超聲、CTA 等檢查。 多種動(dòng)脈狹窄需要引起重視,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,以降低心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2025-03-04 21:50
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腦神經(jīng)功能紊亂主要表現(xiàn)為:頭痛,頭暈,渾身乏力,腦子不清醒,突然的全身或局部肌群呈強(qiáng)直性和陣攣性抽搐,常伴有意識(shí)障礙.不及時(shí)恢復(fù)腦細(xì)胞自我調(diào)節(jié)功能,將會(huì)造成大腦細(xì)胞神經(jīng)功能系統(tǒng)失衡,更為嚴(yán)重的令高血壓,神經(jīng)分裂癥,老年癡呆癥和帕金森綜合癥的發(fā)病機(jī)率提高500倍.應(yīng)該是堅(jiān)持用藥,不要隨便停藥或是減量.多數(shù)情況需要長(zhǎng)期用藥的.規(guī)范治療可以減少發(fā)作次數(shù).
2016-01-04 06:57
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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我不建議放支架治療。原因有二1、患者腎功能減退,首先不能承受造影劑對(duì)腎臟影響,造成急性腎衰可能比較大。2、有頻發(fā)TIA病史,頸動(dòng)脈超聲報(bào)血管有多處問題,雙側(cè)頸動(dòng)脈幾乎全受累。和心臟冠脈不一樣,頸動(dòng)脈很長(zhǎng),不可能全部放滿支架。所以放一兩處的支架對(duì)于整體病情來說,弊大于利。反而增加并發(fā)癥和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。建議:1、阿司匹林100mg1/晚;2、辛伐他汀20mg1/晚;這兩種藥物必須吃,終身服用。注意觀察大便顏色變化及定期復(fù)查肝功能。3、控制血壓,如果肌酐小于200umol/L,建議用硝苯地平緩釋片+洛汀新或美卡素(或同類ACEI/ARB藥物),如果肌酐大于200umol/L,建議硝苯地緩釋片+卡維地洛(或同類β-B藥物,需監(jiān)測(cè)心率)。血壓控制在140/90mmHg下,切勿降壓過急,誘發(fā)腦灌注不足引起梗塞。4、除了用藥,生活方式也必須良好。低鹽低脂飲食,能多低就多低。優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,豆制品禁吃、雞蛋每周不超過3個(gè)。可以少量吃牛奶、魚等。盡量活動(dòng),房間里走走也是好的。
2016-01-04 02:31
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,你.的情況屬于腦動(dòng)脈多發(fā)狹窄,狹窄程度:輕-中度。如果有癥狀,可以考慮做頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)(CEA)或支架(CAS)??梢灶i動(dòng)脈狹窄網(wǎng)的內(nèi)容??上扔弥文X血栓,動(dòng)脈硬化的特效藥治,的梁氏中醫(yī),用家傳治心腦血管病的特效藥,專治腦血栓,動(dòng)脈硬化、
2016-01-03 21:05
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