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7 歲孩子有多種異常癥狀,檢查正常但用藥無效怎辦

我兒子7歲,有眨眼、做怪臉、清嗓聲等癥狀。而且鼻子有時(shí)會(huì)有隱血,現(xiàn)在左邊面部總是抽動(dòng)(除了睡覺),脖子也向左傾斜,最近在無錫市兒童醫(yī)院就診,動(dòng)態(tài)腦電圖,磁共振,抽大血全部顯示正常,醫(yī)生給配了葵花小兒智力糖漿,還有鹽酸硫必利片,服用了幾天,沒什么效果,請(qǐng)問檢查項(xiàng)目正常,是否說明沒有什么配的藥物是否適合孩子

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    秦仲微 主任醫(yī)師

    錦州不孕不育醫(yī)院

    發(fā)育行為科

    抽動(dòng)癥已經(jīng)發(fā)展成為危害兒童身心健康的發(fā)育行為疾病,在各國上報(bào)的數(shù)據(jù)調(diào)查中發(fā)現(xiàn),抽動(dòng)癥的患病人群正在逐漸‘壯大’,但是抽動(dòng)癥的滿意度卻是極低。抽動(dòng)癥在治療上的阻礙主要來自于疾病診療不及時(shí),甚至錯(cuò)診、誤診以及疾病治療技術(shù)的缺陷,不足以疾病的治療,因此家長(zhǎng)選擇治療醫(yī)院較關(guān)鍵,因?yàn)楹玫尼t(yī)院在治療技術(shù)、設(shè)備及醫(yī)師力量上才,治療效果才較好。

    2016-06-15 10:54
  • 回答6

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    葉剛 副主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    孩子出現(xiàn)眨眼、做怪臉、清嗓、面部抽動(dòng)、脖子傾斜等癥狀,相關(guān)檢查正常但用藥效果不佳??赡苁浅閯?dòng)癥,也可能是其他因素,如習(xí)慣動(dòng)作、心理因素、微量元素缺乏、過敏、眼部疾病等。 1.抽動(dòng)癥:是一種神經(jīng)精神障礙,多因神經(jīng)遞質(zhì)失衡引起。表現(xiàn)為不自主的動(dòng)作和發(fā)聲。治療常采用藥物(如氟哌啶醇、可樂定、托吡酯)結(jié)合心理治療。 2.習(xí)慣動(dòng)作:孩子可能養(yǎng)成了不良習(xí)慣,需要家長(zhǎng)耐心引導(dǎo)糾正。 3.心理因素:如緊張、焦慮等,可通過心理疏導(dǎo)緩解。 4.微量元素缺乏:如缺鈣、缺鋅等,需補(bǔ)充相應(yīng)元素(如葡萄糖酸鈣、葡萄糖酸鋅)。 5.過敏:對(duì)環(huán)境中的某些物質(zhì)過敏,可能導(dǎo)致類似癥狀,要查找過敏原并避免接觸。 6.眼部疾病:如結(jié)膜炎、干眼癥等,需針對(duì)病因治療(如使用妥布霉素滴眼液、人工淚液)。 孩子的情況較為復(fù)雜,建議進(jìn)一步觀察癥狀,必要時(shí)到更專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),家長(zhǎng)要給予孩子足夠的關(guān)愛和支持。

    2025-03-04 11:07
  • 回答5

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    江又平 主治醫(yī)師

    張家口市宣化區(qū)婦幼衛(wèi)生保健站

    其他

    全科

    兒童在發(fā)育過程中,大腦運(yùn)動(dòng)分析器興奮性高,容易發(fā)生抽動(dòng)性反應(yīng),尤其在具有特殊素質(zhì)的兒童,當(dāng)有各種精神因素或模仿他人動(dòng)作時(shí),均易形成這類運(yùn)動(dòng)性條件反射,成為病理性惰性反應(yīng)。開始可能是患者對(duì)某些刺激的反應(yīng),日久則成為習(xí)慣性抽動(dòng)?;純杭议L(zhǎng)不可對(duì)孩子打罵;不可將注意力集中在患兒身上,尤其是不要在患兒抽動(dòng)的時(shí)候注視患兒,這樣會(huì)對(duì)患兒造成一種心理壓力,不利于患兒康復(fù)。1.心理行為療法:消除誘因:短暫性抽動(dòng)障礙中,特別是抽動(dòng)時(shí)間不長(zhǎng)的患兒,在行為約見中往往不難尋找出誘因。年幼兒童的誘因通常是看緊張的電視或錄像節(jié)目、玩游戲機(jī)、耳聞目睹害怕的事物所致,因此,尋找誘因并消除它至關(guān)重要。2.行為矯正鼓勵(lì)患兒自行控制抽動(dòng),采用正性強(qiáng)化的方法如獎(jiǎng)賞其通過努力,克服并減少抽動(dòng),并且用放松的方法減少患兒的精神緊張,這對(duì)年幼兒童較為有效。3.藥物治療抽動(dòng)癥一般無需藥物治療,只有當(dāng)抽動(dòng)明顯地影響患兒的運(yùn)動(dòng)和說話,干擾人際關(guān)系和課堂學(xué)習(xí)時(shí),才給予藥物治療,

    2016-01-04 07:19
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,很高興為您服務(wù)。小兒抽動(dòng)癥常見的臨床表現(xiàn)1.運(yùn)動(dòng)抽動(dòng):  1)簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)抽動(dòng),如眨眼、挑眉、皺鼻、伸舌、舔唇、點(diǎn)頭、搖頭、聳肩、彈指等交替發(fā)生?! ?)復(fù)雜運(yùn)動(dòng)抽動(dòng):表現(xiàn)較完整的或較緩慢的抽動(dòng),如眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)、面部的抽動(dòng)而引出的某種特殊表情,肩臂或手足做出某種姿勢(shì)。如突然伸手拍人、觸碰家具、打自己身體或肌張力障礙姿勢(shì)如旋轉(zhuǎn)、蹦跳、挺身或彎曲腰腹部,常遭周圍人的誤解和厭惡,患兒不得不停學(xué)或不出家門,隨之變得孤僻退縮,對(duì)人敵意,導(dǎo)致社會(huì)功能及個(gè)性障礙?! ?.聲音抽動(dòng):  1)簡(jiǎn)單聲音抽動(dòng)表現(xiàn)為快速地、無意義地單調(diào)的重復(fù),如不斷地清嗓子、咳嗽、發(fā)出“吭吭…”“啊啊…”等不自主的尖叫聲?! ?)復(fù)雜聲音抽動(dòng):出現(xiàn)一些有意義的短句,或更復(fù)雜的句子,也有的表現(xiàn)為重復(fù)、刻板的完整語句,甚至是污言穢語。  3.其他行為障礙:  1)注意缺陷約占50%,還有30-40%的患兒發(fā)生情緒不穩(wěn)、學(xué)習(xí)困難、攻擊行為。發(fā)作時(shí)尖叫、沖撞墻壁、威脅、攻擊他人,個(gè)別患兒出現(xiàn)不正常的性行為或猥褻行為。  2)強(qiáng)迫行為和強(qiáng)迫觀念,在本癥中出現(xiàn)較晚,干擾兒童的正常生活,無法擺脫,為此十分痛苦。表現(xiàn)強(qiáng)迫計(jì)數(shù),強(qiáng)迫檢查,強(qiáng)迫清洗等?! ?)患兒雖然學(xué)習(xí)困難,但智商往往正常。有50%患兒可能有輕微或不穩(wěn)定的神經(jīng)系統(tǒng)異常體征,或出現(xiàn)非特異性腦電圖改變,大多數(shù)腦CT檢查正常。1.心理行為療法  (1)消除誘因:短暫性抽動(dòng)障礙中,特別是抽動(dòng)時(shí)間不長(zhǎng)的患兒,在行為約見中往往不難尋找出誘因。年幼兒童的誘因通常是看緊張的電視或錄像節(jié)目、玩游戲機(jī)、耳聞目睹害怕的事物所致,因此,尋找誘因并消除它至關(guān)重要?! ?2)詳細(xì)分析心理因素:應(yīng)對(duì)患兒病前的心理因素應(yīng)詳細(xì)分析,找出可能的致病誘因,然后予以解決。年長(zhǎng)兒童常因遭受意外,家庭沖突、學(xué)習(xí)壓力太大而產(chǎn)生抽動(dòng)。如各種矛盾的調(diào)整,家庭矛盾,父母、祖父母對(duì)小兒的過度要求和強(qiáng)制所造成的精神矛盾和緊張情緒必須予以解決。如有學(xué)校因素,應(yīng)與教師聯(lián)系協(xié)同解決。對(duì)屬于無法解決的因素,則應(yīng)給予支持性心理治療,幫助患兒分析精神誘因,找出正確對(duì)待的辦法?! ?3)給家長(zhǎng)以必要的指導(dǎo):對(duì)患兒的父母說明此病的性質(zhì),不要驚慌失措,這樣可消除由于父母的過分關(guān)注所造成的強(qiáng)化作用。父母對(duì)抽動(dòng)常常過于擔(dān)憂,應(yīng)使父母了解抽動(dòng)發(fā)生的誘因,合理安排患兒生活、學(xué)習(xí)和活動(dòng)。對(duì)患兒的抽動(dòng)癥狀不要提醒。指責(zé)和給予過度的關(guān)注,因?yàn)檫@樣使患兒更緊張,對(duì)抽動(dòng)的控制不利,而是對(duì)患兒的抽動(dòng)應(yīng)采取不予理睬態(tài)度,可使癥狀逐漸消退。多數(shù)病人經(jīng)過數(shù)月后癥狀會(huì)自然消失。幫助患兒消除誘因,提供一個(gè)良好而又寬松的家庭環(huán)境?! 〔扇〖∪馑沙诏煼?、操作性處理法等可望取得良好效果。在患兒接受行為治療時(shí),要取得患兒與家長(zhǎng)的合作,并給家長(zhǎng)以必要的指導(dǎo)以協(xié)助治療?! ?.行為矯正鼓勵(lì)患兒自行控制抽動(dòng),采用正性強(qiáng)化的方法如獎(jiǎng)賞其通過努力,克服并減少抽動(dòng),并且用放松的方法減少患兒的精神緊張,這對(duì)年幼兒童較為有效?! ?.藥物治療抽動(dòng)癥一般無需藥物治療,只有當(dāng)抽動(dòng)明顯地影響患兒的運(yùn)動(dòng)和說話,干擾人際關(guān)系和課堂學(xué)習(xí)時(shí),才給予藥物治療,這個(gè)還是需要您及時(shí)到醫(yī)院就診,根據(jù)個(gè)體情況選擇不同用藥。

    2016-01-04 06:44
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,可以帶孩子到中醫(yī)科去檢查,可以吃一點(diǎn)中藥進(jìn)行調(diào)理.

    2016-01-04 00:41
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好;兒童抽動(dòng)癥是多發(fā)于兒童期的運(yùn)動(dòng)性或發(fā)聲性肌肉痙攣,主要表現(xiàn)為不自主的、刻板的動(dòng)作,例如頻繁地眨眼、做怪臉、搖頭、聳肩、做出咳嗽聲、清嗓聲等。首先要治療誘因,例如扁桃體炎、結(jié)膜炎、鼻炎、咽炎等。對(duì)抽動(dòng)癥狀一般無需藥物治療,癥狀嚴(yán)重者可試用氟哌啶醇,對(duì)有嚴(yán)重焦慮情緒的患兒可服用安定等鎮(zhèn)靜劑。

    2016-01-03 17:33
就醫(yī)問藥

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