膽囊壁有結(jié)節(jié)且腹部有可移動(dòng)包塊，能手術(shù)嗎？包塊是啥？
膽囊輪廓清晰欠光滑壁上見0.7-0.4cm稍強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)另外腹部有一可移動(dòng)包塊B超沒見包塊手能摸到曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：請問能否做膽囊手術(shù)包塊是什么波）
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回答1
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周福元 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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膽囊壁出現(xiàn)稍強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，腹部存在可移動(dòng)包塊，是否能進(jìn)行膽囊手術(shù)以及包塊的性質(zhì)需要綜合多種因素判斷，包括結(jié)節(jié)和包塊的特征、患者的癥狀、身體狀況等。 1. 結(jié)節(jié)特征：膽囊壁上 0.7 - 0.4cm 稍強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，可能是膽囊息肉、膽囊結(jié)石或其他病變。若結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則、邊界清晰，惡變風(fēng)險(xiǎn)相對較低。 2. 包塊判斷：腹部可移動(dòng)包塊，B 超未發(fā)現(xiàn)，可能是腸道內(nèi)的氣體或糞便團(tuán)塊，也可能是腹壁的脂肪瘤、纖維瘤等。 3. 患者癥狀：若患者有明顯的右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，可能提示膽囊病變較嚴(yán)重。 4. 身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病等）會影響手術(shù)的耐受性和安全性。 5. 進(jìn)一步檢查：可能需要進(jìn)行增強(qiáng) CT、磁共振等檢查，以更清晰地了解結(jié)節(jié)和包塊的情況。 綜上所述，僅依據(jù)現(xiàn)有的檢查結(jié)果難以確定能否進(jìn)行膽囊手術(shù)以及腹部包塊的性質(zhì)。需要進(jìn)一步完善檢查，并綜合評估患者的整體情況，由醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷和治療決策。
2025-03-03 12:25
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什么是結(jié)節(jié)病? 結(jié)節(jié)病(sarcoidosis)又稱肉樣瘤病，是一種病因不明的多器官系統(tǒng)疾病，其特征是許多臟器存在非干酪性肉芽腫，活動(dòng)性病變部位細(xì)胞免疫增強(qiáng)。肉芽腫由聚集的上皮樣細(xì)胞、少量多核巨噬細(xì)胞及其周圍淋巴細(xì)胞構(gòu)成，類似結(jié)核性肉芽腫，但無干酪壞死及結(jié)核菌存在。 死的上皮樣細(xì)胞肉芽腫性疾病，可侵犯全身多個(gè)器官。其中以肺、淋巴結(jié)、皮膚、眼、肝、脾、骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)受累多見。病變可累及全身各臟器，以肺部受累最多見，約占90%以上。本病常見于30-50歲成年人，歐美國家發(fā)病率較高，瑞典年發(fā)病率為64/10萬，英國為20/10萬，我國自20世紀(jì)50年代起陸續(xù)報(bào)道，但缺乏流行病學(xué)資料。 查看全文»
