二月齡寶寶腹瀉一天六七次怎么辦
患者年齡:二月主要癥狀:腹瀉,一天六,七次發(fā)病時間:10月9日化驗(yàn)檢查結(jié)果:輪狀病毒陰性
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回答4
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江文輝 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
呼吸科
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二月齡寶寶腹瀉一天六七次,可能由腹部著涼、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、消化不良、感染等因素引起。 1. 腹部著涼:寶寶腹部保暖不足,易導(dǎo)致腸道蠕動加快,引發(fā)腹瀉。要注意給寶寶腹部適當(dāng)保暖,可使用柔軟的肚圍。 2. 喂養(yǎng)不當(dāng):比如喂奶量過多或過少,奶粉沖調(diào)比例不對等。需調(diào)整喂養(yǎng)方式,遵循適量、規(guī)律的原則。 3. 腸道菌群失調(diào):寶寶腸道菌群尚未穩(wěn)定,容易失衡。可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充益生菌,如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等。 4. 消化不良:寶寶腸胃功能弱,消化能力有限??蓽p少喂養(yǎng)量,增加喂養(yǎng)次數(shù),必要時服用助消化藥物,如胃蛋白酶合劑。 5. 感染:雖然輪狀病毒陰性,但仍可能有其他病原體感染。若有細(xì)菌感染,可能需使用抗生素,如頭孢克洛。 寶寶腹瀉時,家長要密切觀察其精神狀態(tài)、體溫、尿量等。如果腹瀉持續(xù)不緩解或出現(xiàn)其他異常,應(yīng)及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-03 20:11
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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尤以出生后最初數(shù)月內(nèi)應(yīng)以母乳喂養(yǎng).因母乳最適合嬰兒的營養(yǎng)需要和消化能力.母乳中含有多種小兒所需的多種消化酶和抗體,各種營養(yǎng)成分都非常適合兒童的消化和吸收,可中和大腸桿菌腸毒素,有預(yù)防感染埃希氏大腸桿菌的作用,比牛乳及母乳代用品優(yōu)越得多.除患結(jié)核,心腎及其他慢性疾病外,均應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng).應(yīng)注意正確的喂養(yǎng)方法,做到定時哺乳,避免在夏季及小兒有病時斷奶.母乳喂養(yǎng)可預(yù)防小兒腹瀉.
2016-01-04 07:43
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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小兒腹瀉是一組多病原多因素引起的消化道疾病,位于我國小兒常見病多發(fā)病的第二位,以小兒排便次數(shù)增多(與平時比),大便性質(zhì)改變(不消化的稀便,水樣便,黏液便或膿血便)為主要表現(xiàn).此外,還可伴有食欲低下,嘔吐,發(fā)燒等.腹瀉的病原主要是細(xì)菌或病毒.病毒性腹瀉可由病毒引起,尤其以輪狀病毒感染多見,好發(fā)生于6個月到2歲的嬰幼兒.6個月以下小兒因有母親的抗體,一般少發(fā)病,即使發(fā)病也較輕.臨床可以表現(xiàn)發(fā)熱,腹瀉水樣便,5~10次/日或更多,發(fā)病初期可有輕度嘔吐.因本病可以侵犯呼吸道(又稱“呼腸病毒”),有40%~50%病人伴有咳嗽等呼吸道癥狀.腹瀉輕者影響孩子營養(yǎng)吸收,重者多因伴有脫水,酸中毒因而危及生命.小兒出現(xiàn)腹瀉時須查大便常規(guī),以確定病原菌和選用藥物.輪狀病毒感染的病人大便中??梢姷街厩?很少見到紅白細(xì)胞,查末梢血象多在正常范圍,臨床常做的病原學(xué)診斷是大便的快速輪狀病毒抗原檢測.對于有脫水癥狀的病人要注意糾正水電解質(zhì)的紊亂,必要時應(yīng)做血生化檢查.輪狀病毒腸炎的自然病程一般在7~10天,預(yù)后一般良好,但近年研究發(fā)現(xiàn),輪狀病毒可引起全身多臟器受損,曾報道從病兒肺組織,腦脊液,胸水,腹水中檢出輪狀病毒,我們在臨床也常能看到心臟受累的病例.所以對小兒腹瀉不能光看到腹瀉已止就認(rèn)為病好了,還要做其他相應(yīng)檢查.怎樣知道孩子發(fā)病的嚴(yán)重程度?怎樣簡單判斷孩子的脫水程度呢?通常根據(jù)腹瀉的嚴(yán)重程度將其分為輕,中,重三型.輕型:無脫水及中毒癥狀,孩子精神好,食欲影響不明顯.中型:出現(xiàn)輕度至中度脫水癥狀或有輕度中毒癥狀.重型;出現(xiàn)重度脫水或已有煩躁不安,精神萎靡,面色蒼白等明顯中毒癥狀.脫水主要從孩子的前囟門,眼窩,皮膚彈性,眼淚,尿量,口渴程度等方面來判斷.輕度脫水:小兒前囟門稍塌,啼哭淚少,皮膚不像平時那樣嫩滑,尿量比平時略少.中度脫水:可表現(xiàn)精神不好,愛哭鬧但眼淚很少,眼窩和前囟門凹陷明顯,皮膚和口唇干燥,尿量明顯減少.重度脫水:小兒由于水分的大量丟失,上述癥狀更明顯,精神萎靡,由于口渴,表現(xiàn)為拼命吸吮奶汁或水分,口唇及舌面干焦起刺,6個小時以上未排尿,腹部或大腿內(nèi)側(cè)的皮膚明顯松懈.此時若不去醫(yī)院就會危及生命.調(diào)制口服補(bǔ)液鹽的誤區(qū)腹瀉引起孩子脫水又未及上醫(yī)院時,口服補(bǔ)液是爭取時間,挽救孩子的方法之一.應(yīng)告知家長仔細(xì)閱讀說明書,在配制時切忌用滾熱的開水,否則會影響其成分而起化學(xué)變化.由于里面已有糖分,不要再加糖.要按照要求的量加水,不要過于濃,否則后果不堪設(shè)想.我曾遇見一位家長,為孩子補(bǔ)液心切,將兩袋補(bǔ)液鹽倒入500ml容量的茶杯中,使孩子出現(xiàn)肌張力增高,易激惹等表現(xiàn),查血生化顯示血鈉已達(dá)到165mmol/L(正常在130~150mmol/L).補(bǔ)液量:輕度脫水時按50~60ml/kg,中度脫水按80~100ml/kg.累積丟失補(bǔ)液時間應(yīng)在4~6小時.若經(jīng)過補(bǔ)液脫水已糾正,但孩子仍有腹瀉,則按照“拉多少補(bǔ)多少的”原則補(bǔ)液,此時ORS(口服補(bǔ)液鹽)的濃度可較前稍淡(如原為500ml水/袋,現(xiàn)可加到750ml水/袋).配好的補(bǔ)液鹽放置不能超過24小時,若已超過應(yīng)棄去.如何知道每次的大便含水量?有一個簡單的方法:用一個有刻度的容器,放入一定容量的水(如30ml),將其倒在一個(塊)干尿褲(布)上,觀察滲入的程度并以此為度,有條件的家庭可用秤來稱尿布(尿褲)的重量從而估算大便的水分.大便無水分則??诜a(bǔ)液.
2016-01-03 23:54
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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苦參蒼術(shù)各30克為末.取20克醋糊為丸敷兩足心(涌泉穴)膠布貼敷,一般3天癥狀減輕或消失
2016-01-03 10:50
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