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低度鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL)是一種常見的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常結(jié)果，通常由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起。它可能是宮頸病變的早期階段，也可能自行消退，但需要密切監(jiān)測和適當(dāng)?shù)奶幚?。常見的癥狀包括白帶異常、接觸性出血等，其發(fā)展與HPV感染持續(xù)時間、免疫狀態(tài)、生活習(xí)慣等有關(guān)。 1.病因：主要由 HPV 感染引起，尤其是高危型 HPV 如 16、18 型。 2.癥狀：部分患者無明顯癥狀，部分可出現(xiàn)白帶增多、發(fā)黃、異味，性生活后出血等。 3.檢查：通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）、HPV 檢測、陰道鏡檢查及宮頸組織活檢來明確診斷。 4.治療：多數(shù)患者可先觀察隨訪，若持續(xù)存在或進(jìn)展，可能需要進(jìn)行物理治療如激光、冷凍，或?qū)m頸錐切術(shù)。 5.預(yù)防：接種 HPV 疫苗，保持良好的性生活衛(wèi)生，增強(qiáng)自身免疫力。 低度鱗狀上皮內(nèi)病變雖然多數(shù)預(yù)后良好，但仍需重視，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行處理，以預(yù)防其進(jìn)展為更嚴(yán)重的病變。

子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變，它屬于癌前病變，還不是人們所說的癌。因?yàn)檫@種病變，大部分人可以逆轉(zhuǎn)為正常，特別是低度鱗狀上皮內(nèi)病變；部分病人可以維持在原有的病變狀態(tài)；一小部分人可進(jìn)展為原位癌或微小浸潤癌等。這里需要說明的是，臨床經(jīng)過病理組織學(xué)檢查，診斷的低度、中度及重度上皮內(nèi)病變，特別是中度或高度的宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變，其中實(shí)際包含有極少的原位癌或微小浸潤癌的存在。這是因?yàn)?，所取得的組織是臨床通過活檢鉗咬取的很小的組織。它在某種個別情況下，還不能完全反映宮頸病變的全貌，這里有醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)的差異等因素。這是常規(guī)咬取活檢所存在的問題。所以，在一定的情況下我們提倡小組織多點(diǎn)活檢。另外對中、高度上皮內(nèi)病變的患者進(jìn)行宮頸錐切治療。這種治療我們稱之為診斷性治療。就是說在手術(shù)或高頻電刀錐切治療后，最終標(biāo)本經(jīng)病理檢查仍診斷為中、高度上皮內(nèi)病變，即該病人已經(jīng)達(dá)到了預(yù)防宮頸癌發(fā)生的治療目的。當(dāng)然，這部分病人還應(yīng)定期隨診，特別是HPV感染者或錐切組織經(jīng)病理檢查診斷為原位癌、早期浸潤癌的患者，錐切處理原則上只達(dá)到了一個診斷的目的。臨床仍需要根據(jù)病理檢查的最終結(jié)果及切緣情況，做嚴(yán)密隨診或進(jìn)一步的擴(kuò)大手術(shù)范圍、采用其它手段的治療。