膽囊切除術(shù)后現(xiàn)上腹部隱痛,如何應(yīng)對(duì)?
患者性別:患者年齡:問(wèn)題描述:問(wèn)題描述:一年前進(jìn)行過(guò)膽囊切除術(shù),術(shù)后經(jīng)常腹瀉,現(xiàn)上腹部,右肋內(nèi)隱痛加陣痛,胃鏡診斷為淺表性胃炎伴膽汁返流.肝功,乙肝三對(duì)半正常,B超檢查肝,胰,膽管,腎,脾正常.醫(yī)生所開(kāi)藥方為:熊去氧膽酸膠囊(優(yōu)思弗)2盒,2粒/次,一天3次;硫糖鋁片1瓶,4粒/次,一天3次;奧替溴銨片1盒,1粒/次,一天3次;蒙脫石散1盒,1片/次,一天3次.服用1天后效果:腹瀉停止,飯后上腹部,肋內(nèi)隱痛和陣痛明顯?胃部無(wú)明顯疼痛,服少量飯有腹脹的感覺(jué).問(wèn)題:1,肝區(qū)是否還有其它問(wèn)題?2,是否繼續(xù)服藥?3,如何治療和飲食?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張剛 副主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病感染科
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膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)上腹部、右肋內(nèi)隱痛陣痛,伴膽汁返流、淺表性胃炎,經(jīng)治療腹瀉停止但仍有隱痛等癥狀。需從疾病原理、檢查結(jié)果、治療方案、飲食調(diào)整、后續(xù)用藥等方面考慮。 1.疾病原理:膽囊切除后,膽汁排泄和儲(chǔ)存規(guī)律改變,可能導(dǎo)致膽汁返流,刺激胃黏膜引發(fā)炎癥,引起上腹部不適。 2.檢查結(jié)果:目前相關(guān)檢查已排除肝、胰、膽管、腎、脾等器官的明顯異常,但仍需關(guān)注病情變化,必要時(shí)復(fù)查胃鏡、腹部 CT 等。 3.治療方案:繼續(xù)遵醫(yī)囑服藥,如熊去氧膽酸膠囊可促進(jìn)膽汁排泄,硫糖鋁片保護(hù)胃黏膜,奧替溴銨片緩解胃腸道痙攣。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,可能需調(diào)整治療方案。 4.飲食調(diào)整:少食多餐,避免油膩、辛辣、生冷食物,減少對(duì)胃腸道的刺激。 5.后續(xù)用藥:是否繼續(xù)用藥需根據(jù)癥狀改善情況,由醫(yī)生評(píng)估決定。 總之,患者應(yīng)密切關(guān)注自身癥狀,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療和調(diào)整飲食,如有異常及時(shí)復(fù)診。
2025-03-05 04:50
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!需要及時(shí)住院休息治療,.中西藥結(jié)合使用,同時(shí)檢查乙肝DNA和服用促進(jìn)消化藥物
2016-01-04 04:18
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