48 歲糖尿病患者體重驟降需進(jìn)一步檢查嗎？
今年48歲,在我45歲健康查體時,說我患有糖尿病(餐后血糖12.6),在用藥2甲雙胍一個月血糖就降為正常.前兩天做檢查肝功腎功血糖一切正常(餐前血糖3.6).我在生活規(guī)律一切都正常,用藥和以前都一樣的情況下,這個月體重下降了近10斤.咨詢:是否還需要做進(jìn)一步的其它檢查?謝謝!
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回答4
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崔保霞 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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48 歲糖尿病患者在血糖控制良好、生活規(guī)律且用藥不變的情況下體重下降近 10 斤，可能與多種因素有關(guān)，如甲狀腺功能異常、惡性腫瘤、慢性消耗性疾病、藥物副作用、精神心理因素等。 1.甲狀腺功能異常：甲狀腺功能亢進(jìn)時，機體代謝率增高，會導(dǎo)致體重下降。可通過檢測甲狀腺功能，如血清促甲狀腺激素（TSH）、游離甲狀腺素（FT4）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）等來明確診斷。 2.惡性腫瘤：某些惡性腫瘤，如肺癌、胃癌、胰腺癌等，會消耗大量能量，導(dǎo)致體重減輕。需要進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查、影像學(xué)檢查（如胸部 CT、腹部 B 超、胃腸鏡等）來排查。 3.慢性消耗性疾?。喝绶谓Y(jié)核，會引起長期低熱、盜汗、乏力、消瘦等癥狀?？赏ㄟ^胸部 X 線或 CT、結(jié)核菌素試驗、痰涂片和培養(yǎng)等檢查來診斷。 4.藥物副作用：雖然二甲雙胍一般不會導(dǎo)致體重明顯下降，但個體差異存在。也需考慮其他同時服用的藥物是否有此副作用。 5.精神心理因素：長期焦慮、抑郁等不良情緒，可能影響食欲和消化吸收，導(dǎo)致體重下降?？赏ㄟ^心理評估量表來判斷。 總之，對于體重不明原因的顯著下降，應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，以明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-03 20:14
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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可能患有炎,這與你之前飲食不節(jié)制有關(guān)導(dǎo)致你體重減輕的原因可能有：1,節(jié)制飲食,并且大幅度減少葷菜2.由于之前的飲食不控制,引起胃腸道功能損害,所以影響消化吸收,也會導(dǎo)致體重減輕.鑒于你的情況,建議你做腸道消化科的檢查,查明胃痛的原因后對因治療和調(diào)理
2016-01-04 03:35
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述,你可能患有炎,這與你之前飲食不節(jié)制有關(guān)導(dǎo)致你體重減輕的原因可能有：1,節(jié)制飲食,并且大幅度減少葷菜2.由于之前的飲食不控制,引起胃腸道功能損害,所以影響消化吸收,也會導(dǎo)致體重減輕.鑒于你的情況,建議你做腸道消化科的檢查,查明胃痛的原因后對因治療和調(diào)理生活護(hù)理:平時要注意鍛煉身體和控制飲食,當(dāng)然要保證一定的能量供應(yīng),葷菜也是要吃的,只是適量就行.另外,飲食以清淡為主,因為你的腸胃功能不好,還要多吃蔬果,這是減肥不錯的方法
2016-01-04 02:16
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一是內(nèi)分泌失調(diào)，二是消化功能紊亂所致，可以到醫(yī)院檢查一下甲狀腺功能，胃鏡，肝腎功能，血糖看看，根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療。身體出現(xiàn)消瘦多見于胃腸道疾病、甲亢、糖尿病和慢性消耗性疾病引起，另外平時生活壓力大，思慮過多也可以出現(xiàn)消瘦。最好到醫(yī)院內(nèi)科就診檢查一下，看身體有無疾病存在。
2016-01-03 16:16
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