哺乳期患霉菌性陰道炎用藥及后續(xù)治療事宜
BR>目前一般情況:我孩子目前8個(gè)月,下處于哺乳期。半月前突然覺得陰道口發(fā)癢,有豆渣樣白帶,去醫(yī)院檢查為霉菌性陰道炎。醫(yī)生給開了達(dá)克寧栓一療程3天;克霉唑軟膏外擦7天;碳酸氫鈉注射液兌水外洗5天。一個(gè)療程的藥用完后,感覺完全好了,現(xiàn)在一點(diǎn)異樣感覺也沒有。但我知道并沒有完全治愈,因?yàn)槲也榱讼嚓P(guān)資料,說是會(huì)復(fù)發(fā)。我想問:1、我用的這些藥對(duì)我給孩子哺乳會(huì)產(chǎn)生影響么?2、我需要在這個(gè)月經(jīng)周期過后再去醫(yī)院檢查么?還是可以直接按原來(lái)的用藥就行呢?3、一定要連續(xù)三個(gè)月經(jīng)周期都檢查、都用藥么?怎樣才是完全治愈的標(biāo)準(zhǔn)呢?以上問題,請(qǐng)專家和朋友們解答,謝謝!
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回答5
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何耀娟 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
婦科門診
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哺乳期女性患霉菌性陰道炎,用藥是否影響哺乳、月經(jīng)周期后是否復(fù)查、是否需連續(xù)三個(gè)周期檢查用藥及治愈標(biāo)準(zhǔn)等問題備受關(guān)注。 1. 用藥對(duì)哺乳的影響:所用的達(dá)克寧栓、克霉唑軟膏及碳酸氫鈉注射液,一般對(duì)哺乳影響較小。但為確保安全,建議用藥期間密切觀察嬰兒情況。 2. 月經(jīng)周期后的復(fù)查:建議在月經(jīng)周期過后去醫(yī)院復(fù)查。因?yàn)槊咕躁幍姥滓讖?fù)發(fā),復(fù)查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題,調(diào)整治療方案。 3. 連續(xù)三個(gè)月經(jīng)周期的檢查和用藥:通常需要連續(xù)三個(gè)月經(jīng)周期檢查和用藥,以降低復(fù)發(fā)率。每次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶常規(guī),根據(jù)結(jié)果決定是否繼續(xù)用藥。 4. 治愈標(biāo)準(zhǔn):癥狀完全消失,連續(xù)三次復(fù)查白帶常規(guī)均未發(fā)現(xiàn)霉菌,即為完全治愈。 5. 預(yù)防復(fù)發(fā):注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥;避免穿緊身化纖內(nèi)褲;少吃甜食;治療期間避免性生活。 霉菌性陰道炎是常見的婦科疾病,患者應(yīng)積極配合治療,遵循醫(yī)囑,注意預(yù)防,以促進(jìn)康復(fù)并減少?gòu)?fù)發(fā)。
2025-03-03 21:03
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好:治療反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎首先要祛除能夠?qū)е玛幍滥钪榫磸?fù)感染的原因,同時(shí)延長(zhǎng)治療周期,并且多種治療方法同時(shí)使用。局部治療可采取先用中草藥熏洗坐浴,然后陰道內(nèi)上藥,外涂抗霉菌軟膏。局部治療可在整個(gè)月經(jīng)間期都進(jìn)行,月經(jīng)期停藥,月經(jīng)干凈后治療繼續(xù);口服斯皮仁諾,每次200毫克,每日1次,飯后服,連續(xù)3天。如此治療堅(jiān)持1~2個(gè)月。
2016-01-04 01:01
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)勚委煛懊咕躁幍姥住?。霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療: 1)一般治療--積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品?! ?)改變陰道酸堿度--念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用??墒褂?--4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1--2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng)?! ?)陰道上藥--使用咪唑類栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效??嗣惯蛩客?粒,于沖洗后納入陰道,10--14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程。 4)外用藥膏--使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉帲佑猩倭烤植款惞檀贾委焺┲瞥?,止癢效果良好,對(duì)患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次?! ?)口服用藥--由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,您丈夫也應(yīng)同時(shí)用藥,只用口服藥即可,服用的藥物、劑量及服藥時(shí)間與您的用藥完全相同??诜幫瑯涌梢砸种颇c道念珠菌,氟康唑口服:一次150毫克,頓服?;蛩蛊と手Z口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后?! ?)中草藥治療--使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥?! 》舰?-白鮮皮30克,黃柏30克,苦參30克,蛇床子30克,冰片3克。將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1--2次。熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏?! 》舰凇秾?shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》--丁香12克,藿香30克,黃連15克,大黃30克,龍膽草20克,枯礬15克,薄荷15克,冰片1克。本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對(duì)白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用。用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1--2次,每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個(gè)療程?! 》舰邸缎圆〉淖钚炉煼ā?-苦參30克,蛇床子30克,龍膽草20克,生百部15克,土槿皮15克,黃柏15克,地膚子15克。加水2000--3000毫升,煎30--40分鐘,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20--30分鐘?! 》舰堋秾?shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》--苦參30克,蛇床子30克,黃連30克,黃柏30克,川椒10克,枯礬10克,冰片3克。共為細(xì)末,消毒備用。用時(shí)先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1--2次。5次為1個(gè)療程。 應(yīng)用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會(huì)很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈,患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程,然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀,做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物,如果都無(wú)異常,說明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容,連續(xù)3個(gè)月,如果都為陰性,才是徹底治愈。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-01-03 21:25
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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考慮是霉菌性陰道炎。常見的是念珠菌是單細(xì)胞真菌,在健康人皮膚、粘膜和陰道等部位均有存在。引起霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)的原因可以有以下幾方面:1、經(jīng)常或長(zhǎng)期使用抗生素,反復(fù)破壞陰道菌群間的制約關(guān)系。2、不講究衛(wèi)生,內(nèi)褲與襪子同洗。雖然因足癬傳染而引起霉菌性陰道炎者極少,但并不是沒有可能。如果引起足癬的細(xì)菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就會(huì)造成自身傳染。另外,經(jīng)常使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙,或有洗盆塘的習(xí)慣,也有可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎。建議你可以試試?yán)畎倌陭D凈丹,該藥物屬于中藥制,可以恢復(fù)免疫能力,每天一次每次一粒,連續(xù)使用三個(gè)月經(jīng)周期可以防止反復(fù)
2016-01-03 18:06
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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目前臨床上用于治療菌性外陰炎,陰道炎的藥物多為咪唑藥物,具有很好的抗霉菌作用,因此患者經(jīng)過口服和外用治療后,癥狀會(huì)很快改善或消失,但這并不說明霉菌性外陰陰道炎已痊愈,而是念珠菌暫時(shí)受到了抑制.患者千萬(wàn)不要就此停藥,而是應(yīng)該遵照醫(yī)生囑咐,完成治療療程(月經(jīng)期可以暫停用藥),然后在月經(jīng)干凈后到醫(yī)院做婦科檢查和陰道分泌物的顯微鏡檢查,陰性者屬于近期痊愈.如果需要,還將繼續(xù)治療.只有連續(xù)三個(gè)月婦科檢查及陰道分泌物顯微鏡檢查均無(wú)異常,才算完全治愈.有些患者不遵守用藥規(guī)則,癥狀稍有好轉(zhuǎn)即擅自停藥,不久癥狀又出現(xiàn),就再用藥治療一段時(shí)間,癥狀一消失又停止用藥.如此用用停停,會(huì)使念珠菌產(chǎn)生耐藥性,影響藥物療效,導(dǎo)致慢性霉菌性陰道炎,久治不愈,給患者生活上帶來(lái)不便,還會(huì)產(chǎn)生精神壓力.因此,要想徹底治愈霉菌性陰道炎,一方面醫(yī)師應(yīng)該詳細(xì)說明用藥方法及治愈標(biāo)準(zhǔn),另一方面要求患者要堅(jiān)持治療,定期復(fù)查,不要怕麻煩.
2016-01-03 07:51
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