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首頁(yè) 找問(wèn)題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點(diǎn) 查疾用藥 健康百問(wèn) 找名醫(yī)看診

4 歲男童右胸膜腔積液原因及診治

患者信息:男4歲河南周口病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):患兒發(fā)病一個(gè)月,初起高燒,體溫39度,間歇給予退熱,抗生素治療,到第六天食欲,精神差,隨到醫(yī)院攝片,彩超顯示右胸膜腔少量積液,約30毫升,結(jié)核菌素試驗(yàn)弱陽(yáng)性,中性粒細(xì)胞高,給于羅氏芬輸液治療10天,用藥第一天即不發(fā)熱,現(xiàn)在拍片顯示仍有30毫升積液。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)幫忙診斷曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史:無(wú)藥物過(guò)敏,遺傳病史

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉一帆 副主任醫(yī)師

    聊城市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫科

    4 歲男童發(fā)病一個(gè)月,初起高燒,經(jīng)治療仍有右胸膜腔積液??赡茉蛴懈腥?、免疫性疾病、腫瘤、創(chuàng)傷、低蛋白血癥等。 1. 感染:如細(xì)菌、病毒、支原體等感染,炎癥刺激導(dǎo)致胸膜滲出增加。常見(jiàn)的致病菌有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。治療以抗感染為主,如使用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等。 2. 免疫性疾?。鹤陨砻庖吖δ芪蓙y,產(chǎn)生炎癥反應(yīng)累及胸膜。例如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。需使用免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 3. 腫瘤:胸膜原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤,破壞胸膜正常結(jié)構(gòu)。可能需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 4. 創(chuàng)傷:胸部外傷造成胸膜損傷,引起積液。輕度創(chuàng)傷可保守治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。 5. 低蛋白血癥:蛋白水平降低,膠體滲透壓下降,導(dǎo)致液體滲出。治療需補(bǔ)充蛋白質(zhì),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 總之,對(duì)于該患兒,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),家長(zhǎng)要密切關(guān)注患兒病情變化,定期復(fù)查。

    2025-03-04 18:46
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    l.注意休息,高蛋白及高維生素飲食?! ?.治療應(yīng)堅(jiān)持、徹底?! ?.結(jié)核性胸膜炎不可隨便停藥,因?yàn)槟菢訒?huì)使結(jié)核菌產(chǎn)生抗藥性不方便以后的治療  愛(ài)心提示:以上介紹用方,請(qǐng)務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化,辨證選擇使用。家庭護(hù)理要點(diǎn):  護(hù)理者保持鎮(zhèn)定,病人居室要安靜,以解除其不安情緒?! ∽尣∪瞬扇√弁床课幌蛳碌膫?cè)臥位,盡量減少患側(cè)部位的活動(dòng)?! ?duì)持續(xù)性劇痛者,伴有呼吸困難而影響睡眠時(shí),可酌情使用止痛藥或鎮(zhèn)靜藥。癌癥引起的胸痛在晚期可間斷使用麻醉藥(以不成癮為原則)。對(duì)有呼吸困難者常需給予吸氧?! ⌒赝窗橛袆×铱人哉呖蓪?shí)施熱濕敷,緩解疼痛;伴咯血時(shí)可用冷濕敷。  因胸痛而影響呼吸者,可用繃帶或膠布固定,限制胸廓活動(dòng)度?! “l(fā)熱期間應(yīng)臥床休息。飲食以易于消化吸收、富含營(yíng)養(yǎng)為原則。

    2016-01-03 18:07
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    病情分析:住院治療,查明病原,可以是結(jié)核引起的,也可能是細(xì)菌或支原體感染。積水多的話要及時(shí)抽水,還要輸液三周,盡快到結(jié)核病醫(yī)院看看

    2016-01-03 17:01
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    積水多的話要及時(shí)抽水,還要輸液三周,盡快到結(jié)核病醫(yī)院看看

    2016-01-03 14:22
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    住院治療,查明病原,可以是結(jié)核引起的,也可能是細(xì)菌或支原體感染。積水多的話要及時(shí)抽水,還要輸液三周,盡快到結(jié)核病醫(yī)院看看

    2016-01-03 09:10
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是藥物過(guò)敏?   藥物過(guò)敏是指藥物通過(guò)各種途徑進(jìn)入人體后,引起器官和組織的反應(yīng),又稱為藥物變態(tài)反應(yīng)(drug reaction)。無(wú)論是過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱,對(duì)身體都是不利的,會(huì)引起一系列的病變。常表現(xiàn)為皮膚潮紅、發(fā)癢、心悸、皮疹、呼吸困難,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克或死亡。 查看全文»

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