四周歲兒童肺炎支原體感染后能否手術(shù)？
周歲醫(yī)生您好，我兒子四周歲，診斷出分泌性中耳炎扁桃體腺樣體肥大，原本4月10日入院開(kāi)刀治療.沒(méi)想到，剛住進(jìn)去就咳嗽，發(fā)燒，醫(yī)院診斷為肺炎支原體感染.4月8日入院當(dāng)日就開(kāi)始低燒，4月10日-13日連續(xù)四天掛一袋阿奇霉素+兩袋頭飽+維生素C，4月12日所有咳嗽、發(fā)燒癥狀消失，4月14日為避免院內(nèi)交叉感染，兒科醫(yī)生建議出院休養(yǎng)，從4月14日-今日(21日)，連續(xù)八天口服羅紅霉素。曾經(jīng)治療情況和效果：目前已連續(xù)四天掛阿奇霉素鹽水+連續(xù)八天口服羅紅霉素，請(qǐng)問(wèn)可以做全麻的開(kāi)刀手術(shù)（具體手術(shù)內(nèi)容:傳統(tǒng)刮除手術(shù)摘掉腺樣體和雙側(cè)扁桃體+鼓膜置管術(shù)）了嗎？想得到怎樣的幫助：因分泌性中耳炎已影響到兩耳聽(tīng)力下降，所以想早點(diǎn)手術(shù)。請(qǐng)問(wèn)以我兒子現(xiàn)在的治療情況，請(qǐng)問(wèn)可以做全麻的開(kāi)刀手術(shù)（具體手術(shù)內(nèi)容:傳統(tǒng)刮除手術(shù)摘掉腺樣體和雙側(cè)扁桃體+鼓膜置管術(shù)）了嗎？謝謝（
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳彥球 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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兒童肺炎支原體感染后能否進(jìn)行全麻手術(shù)，需綜合考慮多方面因素，如感染恢復(fù)情況、身體整體狀態(tài)、耳部病情嚴(yán)重程度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后恢復(fù)等。 1.感染恢復(fù)情況：肺炎支原體感染經(jīng)治療后，癥狀雖已消失，但體內(nèi)病原體可能未完全清除。需復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、支原體抗體等，評(píng)估感染是否徹底控制。 2.身體整體狀態(tài)：連續(xù)用藥可能影響孩子的肝腎功能和免疫功能。術(shù)前應(yīng)檢查肝腎功能，確保身體能耐受手術(shù)。 3.耳部病情嚴(yán)重程度：分泌性中耳炎導(dǎo)致的聽(tīng)力下降程度，決定了手術(shù)的緊迫性。若聽(tīng)力下降嚴(yán)重，可能需要盡快手術(shù)。 4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：感染未完全控制時(shí)手術(shù)，增加術(shù)后感染、傷口愈合不良等風(fēng)險(xiǎn)。 5.術(shù)后恢復(fù)：孩子身體較弱可能影響術(shù)后恢復(fù)，如出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。 綜合以上因素，建議家長(zhǎng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，根據(jù)孩子的具體情況決定最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，以保障手術(shù)安全和術(shù)后恢復(fù)。
2025-03-03 13:12
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