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病人頭暈嘔吐,腦挫傷血腫,治療方式如何選

蛛網(wǎng)膜下腔出血

1、病人感覺頭很暈,有嘔吐現(xiàn)象。(第一天嘔吐帶血,第二、三天沒有嘔吐,第四天吃藥后吐掉,但沒有血)2、第一次報告結果,右側顳葉腦挫傷出血灶,最大約3.0*2.5*3.4CM大小。蛛網(wǎng)膜下腔出血。顱底顱蓋未見骨折。3、第二次報告結果,右側顳葉腦挫傷血腫未見明顯變化,灶周水腫加重,腦中線結構向左偏。蛛網(wǎng)膜下腔出血。4、現(xiàn)在采用保守治療可以不?以后會有后遺癥嗎?5、是否需要手術?動手術風險大不?補充問題1:(2009-09-1611:55:18)第二天以后病人可以吃飯,但很少。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    馮書珍 主任醫(yī)師

    韶關市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    病人出現(xiàn)頭暈、嘔吐癥狀,檢查顯示右側顳葉腦挫傷出血灶及蛛網(wǎng)膜下腔出血,且后續(xù)有變化。對于治療方式的選擇,需綜合多方面因素,包括病情嚴重程度、血腫變化、病人身體狀況、治療風險及預后等。 1. 病情評估:腦挫傷出血灶大小及灶周水腫情況是判斷病情的重要指標。目前血腫未見明顯變化但灶周水腫加重,可能影響腦組織功能。 2. 身體狀況:病人的年齡、基礎疾病、身體耐受能力等會影響治療決策。身體較好者可能更能耐受手術。 3. 治療風險:保守治療風險相對較低,但可能效果不顯著;手術治療能更直接清除血腫,但存在手術并發(fā)癥風險。 4. 預后判斷:保守治療若病情穩(wěn)定好轉,后遺癥可能較輕;手術成功則恢復可能較快,但也可能遺留較重后遺癥。 5. 治療選擇:綜合考慮,若病情穩(wěn)定,可先嘗試保守治療,密切觀察;若病情惡化或保守治療無效,應考慮手術。 總之,對于該病人的治療方式,需醫(yī)生根據(jù)具體情況權衡利弊,做出最適合的決策,以最大程度保障病人的健康和恢復。

    2025-03-03 19:41
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    頭暈可能是感冒,頸椎病,貧血,美尼爾氏綜合征,心律失常,休息的時間和質量不好,都是可能導致的,需要找到原因,針對性的治療才行.另外注意腔隙性腦梗塞,高血壓,都有可能的啊.檢查清楚再說.

    2016-01-03 22:40
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    中醫(yī)可用一下方劑治療:黃芪30克當歸12克川芎12克赤芍12克地龍12克天麻12克三七12克血竭6克桃仁12克紅花9克菊花9克枸杞子12克每天一劑注意關注血壓

    2016-01-03 11:39
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    這個情況必須注意積極地降壓治療.同時注意減輕腦水腫調(diào)理.

    2016-01-03 11:03
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,建議您檢測一下血壓,很有可能是高血壓導致的腦部供血不好。血壓過高,會使得腦部的供血發(fā)生不足,導致出現(xiàn)頭暈乏力等表現(xiàn),建議您先到醫(yī)院測一下血壓,如果確診了,再進行中西醫(yī)結合治療。在或者就是腦出血導致大腦中還有淤血導致的。需要服用一些活血化瘀的藥物。希望我的回答對您有一定的幫助。

    2016-01-03 09:21
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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