二尖瓣置換術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)問題如何處理?
我是去年夏天做的手術(shù),換了一個(gè)二尖瓣,術(shù)后出院一直吃著華法林,最近剛做了一個(gè)心臟彩超,診斷意見如下:左室壁對(duì)稱性增厚,二尖瓣置換術(shù)后主動(dòng)脈瓣重度返流,三尖瓣輕度返流。有位老中醫(yī)建議我吃心可舒,心可寧或銀杏葉片三者中任意一種,請(qǐng)問是否可以?還有就是最近感覺腎功能有所下降,不知是否因吃藥所致,請(qǐng)問該如何調(diào)理或吃什么藥?
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                    回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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                                        姚樺 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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二尖瓣置換術(shù)后出現(xiàn)心臟彩超異常及腎功能下降等情況,需要綜合考慮多方面因素,包括心臟病變?cè)?、藥物影響、腎功能下降處理、替代中藥選擇及后續(xù)治療建議等。 1. 心臟病變?cè)颍褐鲃?dòng)脈瓣重度返流可能是由于瓣葉結(jié)構(gòu)異常、瓣環(huán)擴(kuò)張等。三尖瓣輕度返流可能與右心功能改變、瓣環(huán)結(jié)構(gòu)有關(guān)。 2. 藥物影響評(píng)估:長(zhǎng)期服用華法林可能影響腎功能,但需進(jìn)一步檢查確認(rèn)。同時(shí),服用中藥也需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3. 腎功能下降處理:首先需完善腎功能相關(guān)檢查,如血肌酐、尿素氮等。若輕度下降,可通過調(diào)整飲食,控制蛋白質(zhì)攝入、低鹽飲食等改善。嚴(yán)重時(shí)可能需要藥物治療,如腎衰寧膠囊、金水寶膠囊等。 4. 中藥選擇考量:心可舒、心可寧或銀杏葉片等中藥,雖可能有一定輔助作用,但不能替代正規(guī)治療,且使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。 5. 后續(xù)治療建議:定期復(fù)查心臟彩超、腎功能等,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于二尖瓣置換術(shù)后出現(xiàn)的這些情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估和個(gè)體化治療,以保障身體健康。
2025-03-03 23:22 
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                                        尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,就是口服華法林治療,即可,不要口服很多的藥物您好,建議去醫(yī)院復(fù)診檢查一下,遵醫(yī)囑治療,不要總是口服其他的藥物治療的。
2016-01-03 13:22 
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