四周歲女孩反復(fù)支原體感染咳嗽有痰咋處理
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：四周歲女孩兒反復(fù)2013年春季支原體肺炎住院2次，門診注射1次）支原體感染，3月末檢查支原體陽性1:160，咳嗽嚴(yán)重，伴有喘，拍肺部片子檢驗(yàn)無肺炎。治療過程:霧化3天普米克+科比特；口服紅霉素，因算錯(cuò)計(jì)量，11天口服一半計(jì)量；后調(diào)整為正常劑量，口服16天紅霉素腸溶片。目前仍時(shí)常咳嗽、有泡沫狀白痰。應(yīng)如何處理？:
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回答1
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盧根 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
呼吸科
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四周歲女孩反復(fù)支原體感染，咳嗽伴喘，經(jīng)治療仍有癥狀。這可能與支原體未徹底清除、氣道高反應(yīng)、合并其他感染、過敏因素、護(hù)理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 支原體未徹底清除：支原體感染有時(shí)較為頑固，可能需要更長時(shí)間的治療?？煽紤]復(fù)查支原體抗體滴度，必要時(shí)更換抗生素，如阿奇霉素、克拉霉素等。 2. 氣道高反應(yīng)：感染后氣道可能處于敏感狀態(tài)，易受刺激而咳嗽。可使用支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇，減輕氣道痙攣。 3. 合并其他感染：如細(xì)菌、病毒感染等。需完善血常規(guī)等檢查，明確感染類型，針對(duì)性用藥，如阿莫西林用于細(xì)菌感染。 4. 過敏因素：孩子可能對(duì)環(huán)境中的某些物質(zhì)過敏，引發(fā)咳嗽。要注意排查過敏原，避免接觸。 5. 護(hù)理不當(dāng)：飲食過甜過咸、室內(nèi)空氣干燥等都可能影響恢復(fù)。應(yīng)保持室內(nèi)適宜的溫濕度，飲食清淡。 總之，孩子的情況需要綜合考慮多種因素，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因，采取相應(yīng)的治療和護(hù)理措施。
2025-03-03 15:36
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