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何軍明 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
外一科（肝膽胰外科）
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肝膽管結(jié)石是發(fā)生在肝內(nèi)膽管的結(jié)石，其形成與膽道感染、膽汁淤積、膽道寄生蟲、膽管解剖異常等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 病因： 膽道感染：細(xì)菌感染導(dǎo)致膽汁成分改變，易形成結(jié)石。 膽汁淤積：膽汁排出不暢，膽汁中的成分沉積形成結(jié)石。 膽道寄生蟲：如蛔蟲等寄生蟲的尸體或蟲卵可成為結(jié)石核心。 膽管解剖異常：膽管狹窄、扭曲等影響膽汁流動，增加結(jié)石形成風(fēng)險。 飲食因素：長期高膽固醇、高脂肪飲食可能促使結(jié)石形成。 2. 癥狀： 無癥狀：部分患者結(jié)石較小，無明顯癥狀。 腹痛：常為右上腹疼痛，可放射至背部。 黃疸：結(jié)石阻塞膽管可引起黃疸。 發(fā)熱：合并感染時可出現(xiàn)發(fā)熱。 3. 檢查： 超聲檢查：可發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)的結(jié)石及膽管擴(kuò)張情況。 CT 檢查：有助于明確結(jié)石的位置、大小和數(shù)量。 磁共振胰膽管造影（MRCP）：清晰顯示膽管系統(tǒng)的形態(tài)。 4. 治療： 藥物治療：熊去氧膽酸、消炎利膽片等，有助于溶解結(jié)石、緩解炎癥。 手術(shù)治療：包括膽管切開取石、肝部分切除等。 內(nèi)鏡治療：通過內(nèi)鏡取出結(jié)石。 5. 預(yù)防： 規(guī)律飲食：避免暴飲暴食，減少高膽固醇、高脂肪食物攝入。 預(yù)防感染：注意個人衛(wèi)生，積極治療膽道感染。 定期體檢：早發(fā)現(xiàn)、早治療。 總之，肝膽管結(jié)石需要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，并注意日常預(yù)防，以減少疾病的發(fā)生和復(fù)發(fā)。
2025-03-03 22:41
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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口服一些利膽的藥就可以,最好用的就是熊去氧膽酸.建議你一定要低脂飲食,就是說不能吃脂肪太多的食物,如肥肉,油膩的也不能吃(油燜的東西).多吃蔬菜水果.有的可能還需要手術(shù)治療啊.
2016-01-03 16:17
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什么是肝膽管結(jié)石? 肝膽管結(jié)石(hepatolithiasis)指肝管匯合部以上原發(fā)性膽管結(jié)石，多數(shù)合并有肝外膽管結(jié)石。亞洲國家的患者與美國的患者相比較存在著明顯的種族差別。國外的肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)病率較低，在美國，該病見于：①與肝外膽管結(jié)石相關(guān)的肝內(nèi)膽管結(jié)石;②多與膽管囊狀擴(kuò)張病相關(guān);③由損傷性狹窄、腫瘤及特發(fā)性原因所致的肝段膽管擴(kuò)張。在國內(nèi)，肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病率較高，特別在福建、江西和山東等省，在陜西以陜南、漢中地區(qū)多見。發(fā)病原因復(fù)雜，與膽道感染、梗阻、寄生蟲病、膽汁淤滯、代謝因素及膽道先天性異常等有關(guān)，亦可能與飲食中低蛋白、低脂肪飲食有關(guān)。 查看全文»
