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結(jié)核性胸膜炎包裹性積液反復(fù)且相關(guān)疑問(wèn)

歲我是2010年9月14日因有結(jié)核性胸膜炎入院治療有少量水抽了一次后仍有微量包裹性積液1.0cm無(wú)法抽出10月11日出院口服正常四聯(lián)藥總共住院28天入院前身體也挺好的但包裹性積液始終維持在1cm左右服用四聯(lián)藥(異煙肼利福噴丁吡嗪酰胺鹽丁醇)加護(hù)肝片2個(gè)月后出現(xiàn)肝功能不適全身紅疹停藥1個(gè)月進(jìn)行保肝治療肝功能恢復(fù)后醫(yī)生讓把吡嗪酰胺停了然后服用異煙肼利福噴丁鹽丁醇和護(hù)肝片聯(lián)苯雙脂至今又有4個(gè)多月了期間仍然每月查b超今年1月的時(shí)候胸水為0.9cm2月查的時(shí)候胸水沒(méi)有了后來(lái)又漲到1.0cm4月查的時(shí)候沒(méi)有了后來(lái)一直顯示沒(méi)有積液醫(yī)生也說(shuō)恢復(fù)還好再吃一個(gè)月可以考慮停藥但是今天又查了一次胸水又漲到0.5cm但是我本人感覺(jué)挺好的體力也還好常常打籃球我的是包裹性積液吸收一直非常緩慢而且反復(fù)1.胸水沒(méi)有了以后我也一直很注意吃藥飲食和休息為什么還會(huì)漲呢是不是因?yàn)槲疫拎乎0分怀粤?個(gè)月的緣故?2.如果有胸水有是不是要一直繼續(xù)吃藥?現(xiàn)在又漲到了0.5cm我想知道具體的情況3.而且奇怪的是我從住院開(kāi)始后治療深呼吸也從來(lái)沒(méi)有疼過(guò)別的病人一般都會(huì)有深呼吸疼醫(yī)生說(shuō)是正?;謴?fù)中出現(xiàn)的問(wèn)題表示有好轉(zhuǎn)為什么我一直沒(méi)感覺(jué)疼過(guò)呢?4.從住院到現(xiàn)在已經(jīng)快9個(gè)月了我最近打籃球比較劇烈也沒(méi)有什么不良反應(yīng)可以多打嗎?我的問(wèn)題比較多希望醫(yī)生能詳細(xì)回答下今天查出積液又漲了也比較著急謝謝了

  • 回答5

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    趙宇 副主任醫(yī)師

    齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    中醫(yī)內(nèi)科

    結(jié)核性胸膜炎是一種常見(jiàn)的胸膜炎癥,包裹性積液的反復(fù)可能與多種因素有關(guān),如治療方案、個(gè)體差異、生活習(xí)慣、病情特點(diǎn)及合并其他疾病等。 1.治療方案:吡嗪酰胺的使用時(shí)間較短可能影響治療效果。不同藥物對(duì)結(jié)核菌的作用機(jī)制不同,吡嗪酰胺能殺滅細(xì)胞內(nèi)酸性環(huán)境中的結(jié)核菌,療程不足可能導(dǎo)致部分結(jié)核菌未被徹底清除。 2.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體對(duì)藥物的反應(yīng)和自身的代謝能力不同。有些人可能對(duì)藥物吸收和利用不夠充分,影響治療效果。 3.生活習(xí)慣:雖然一直注意飲食和休息,但可能存在其他未被注意到的影響因素,如心理壓力、睡眠質(zhì)量等。 4.病情特點(diǎn):包裹性積液本身的特點(diǎn)可能導(dǎo)致吸收困難和反復(fù)。其位置特殊,周圍組織的包裹可能影響藥物滲透和積液排出。 5.合并其他疾病:如果同時(shí)存在其他未被發(fā)現(xiàn)的疾病,如自身免疫性疾病,可能影響胸膜炎的恢復(fù)。 總之,結(jié)核性胸膜炎包裹性積液的反復(fù)是一個(gè)較為復(fù)雜的情況,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)繼續(xù)遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,注意休息,保持良好的心態(tài),以促進(jìn)病情的恢復(fù)。

    2025-03-02 23:41
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你可能是血液循環(huán)慢了多種,中醫(yī)說(shuō)是脾虛。建議你吃一點(diǎn)中藥,給一個(gè)參考處方白術(shù)茯苓天葵子白芥子當(dāng)歸白芍熟地黃芪黨參防己厚樸澤瀉桃仁紅花車前子青皮香附子注意營(yíng)養(yǎng)

    2016-01-03 19:03
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜,或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥。臨床上常分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸(少見(jiàn))三種類型。1,你好,你的胸水漲的緣故不是因?yàn)槟氵拎乎0分怀粤?個(gè)月,抵抗力低下,營(yíng)養(yǎng)不足,藥物耐藥都可以引起;2,你好,可以繼續(xù)服用到療程滿,然后找你的主治醫(yī)生再行治療。3,如果胸膜炎合并感染牽扯到胸膜可以有咳嗽疼痛,不是每個(gè)人都有這種癥狀的;4,最好是適當(dāng)活動(dòng),避免劇烈活動(dòng);包裹性積液如果不多可以考慮保守治療或期待療法,不用吃藥可以自行局限控制病情。O(∩_∩)O謝謝,祝你早日康復(fù)~

    2016-01-03 15:44
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,包裹性積液是不容易治療的,所以要注意口服藥物,一般用藥需要一年的時(shí)間。根據(jù)你說(shuō)的情況應(yīng)該還需要口服抗結(jié)核的藥物。

    2016-01-03 14:42
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

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    你可能是血液循環(huán)慢了多種中醫(yī)說(shuō)是脾虛建議你吃一點(diǎn)中藥給一個(gè)參考處方白術(shù)茯苓天葵子白芥子當(dāng)歸白芍熟地黃芪黨參防己厚樸澤瀉桃仁紅花車前子青皮香附子注意營(yíng)養(yǎng)

    2016-01-03 09:48
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是結(jié)核性胸膜炎?   結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí),結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的感染性胸膜疾病,好發(fā)于青壯年,可發(fā)生于任何年齡,男性多于女性,肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源,抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 查看全文»

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