先天性心臟病房間隔缺損如何治療？
我是先天性心臟病超聲描述；右房右室擴大。房間隔局部回聲失落，連續(xù)中斷直徑約20mm，缺損位于房間隔中部，各殘余緣大于5mm。二尖瓣前葉完整。左室壁厚度正常，室間隔與左室后壁呈混合運動。左室壁收縮運動正常。主肺動脈內(nèi)徑正常。彩色多普勒顯示；房水平左向右分流。三尖瓣反流中度，據(jù)此估測肺動脈收縮壓51mmHg.二尖瓣反流輕度。怎么辦好？
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杜俊峰 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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先天性心臟病房間隔缺損是一種常見的先天性心血管畸形，治療方法包括定期觀察、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于患者的具體情況，如缺損大小、癥狀、肺動脈壓力等。 1. 定期觀察：對于缺損較小、無癥狀、肺動脈壓力正常的患者，可定期進行超聲心動圖檢查，監(jiān)測病情變化。 2. 藥物治療：使用利尿劑如呋塞米，減輕水腫；血管擴張劑如硝苯地平，降低肺動脈壓力；強心劑如地高辛，增強心肌收縮力。但藥物治療通常不能根治，僅用于改善癥狀。 3. 介入治療：通過導(dǎo)管將封堵器置入缺損部位，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。適用于缺損大小和位置合適的患者。 4. 手術(shù)治療：對于缺損較大、不適合介入治療或合并其他心臟畸形的患者，可進行開胸手術(shù)修補缺損。 5. 生活管理：患者應(yīng)避免劇烈運動，預(yù)防感染，保持良好的生活習(xí)慣。 總之，先天性心臟病房間隔缺損的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，并積極配合治療和隨訪，以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-03-03 16:05
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你的B超提示房間隔缺損、二尖瓣關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全暫時不用處理，房間隔缺損建議及時手術(shù)治療?？傻绞×⒓夅t(yī)院心外科就診。
2016-01-03 13:02
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
