35 歲體檢發(fā)現(xiàn)重度肺動脈瓣狹窄如何治療
超聲所見:主動脈瓣結(jié)構(gòu)正常根部內(nèi)徑15.5MM肺動脈瓣結(jié)構(gòu)異常根部內(nèi)徑16.0MM.遠端徑25.2MM左心房前后徑15.0MM右心房大小349*33.7mm房間隔完整左心室舒張末期前后徑31.3MM收縮末期前后徑16.1MM后壁厚度5.0MM右心室前后徑16.8MM前壁厚度5.3MM室間隔厚度5.8MM與左室后壁運動呈逆向延續(xù)性完整二尖瓣結(jié)構(gòu)正常三尖瓣結(jié)構(gòu)正常左室舒張末期容量38.8ML收縮末容量7.29ML每搏量31.5ML射血分數(shù)81.2%縮短分數(shù)48.6%B型及彩色多普勒超聲檢查所見:1右房室腔增大2右室壁增厚運動規(guī)律3房室間隔完整CDFI未探及分流信號4各瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)未見異常CDFI探及三尖瓣口藍色返流信號VP5.22M/SPG109MMHG5大血管位置結(jié)構(gòu)正常肺動脈瓣瓣葉增厚回聲增強開啟受限瓣上流速增快CW測VP6.61M/SPG175MMHG6流速測值:主動脈:vp115CM/S二尖瓣:VP96CM/S三尖瓣:vp82CM/S超聲提示:先天性心臟病:肺動脈瓣狹窄【重度】三尖瓣關閉不全伴輕度返流左心收縮功能正常由于平時沒有任何癥狀現(xiàn)在孩子已經(jīng)35歲了只是今年體檢時發(fā)現(xiàn)的所以未經(jīng)任何治療應該怎樣治療呢介入還是手術？哪個醫(yī)院做的最好呢？預后怎樣？介入成功率大嗎？
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回答4
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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35 歲體檢發(fā)現(xiàn)重度肺動脈瓣狹窄，應綜合考慮病情、癥狀、身體狀況等因素來選擇治療方式。治療方法包括介入治療和手術治療。治療效果和預后與多種因素相關，如病情嚴重程度、治療時機等。 1. 疾病原理：肺動脈瓣狹窄是由于肺動脈瓣結(jié)構(gòu)異常，導致瓣口狹窄，血液流通受阻。長期可引起右心室肥厚、擴大。 2. 癥狀表現(xiàn)：輕度狹窄可能無癥狀，重度狹窄可出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心悸等。 3. 檢查評估：除超聲心動圖外，還可能需心電圖、胸部 X 線等檢查，以全面評估心臟情況。 4. 治療選擇：介入治療創(chuàng)傷小、恢復快，如球囊肺動脈瓣成形術；手術治療適用于復雜或介入效果不佳的情況，如肺動脈瓣切開術。 5. 預后情況：早期治療預后較好，可改善心臟功能，提高生活質(zhì)量。但術后仍需定期復查。 6. 醫(yī)院選擇：建議選擇大型綜合性醫(yī)院或心血管?？漆t(yī)院，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生團隊能提供更專業(yè)的治療。 總之，對于重度肺動脈瓣狹窄，應及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化的治療方案，以改善預后。
2025-03-02 16:40
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心臟瓣膜病是由于炎癥、粘液樣變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、創(chuàng)傷等原因引起的單個或多個瓣膜結(jié)構(gòu)（包括瓣葉、瓣環(huán)、腱索取或者乳頭?。┑墓δ芑蚪Y(jié)構(gòu)異常，導致瓣膜狹窄和（或）關閉不全。常見病變有：二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、三尖瓣閉鎖、三尖瓣下移畸形、主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全、肺動脈關閉不全理論上對于中度以上的肺動脈狹窄，心電圖顯示右心室肥厚，跨瓣壓差大于50MMHG，要盡早手術治療的。目前孩子的情況可以暫時定期的復查觀察，適量的運動，如有不適，及時隨診
2016-01-03 09:33
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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先天性心臟病一般都應手術治療，最佳治療時機應從患兒適應手術能力、配合術后治療等方面來考慮，一般以3—6歲為最佳。但也有因病情不足一歲，甚至幾個月時就要手術，這應由醫(yī)生來決定，家長一定要作到主動配合。
2016-01-03 01:38
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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心臟瓣膜病是由于炎癥、粘液樣變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、創(chuàng)傷等原因引起的單個或多個瓣膜結(jié)構(gòu)（包括瓣葉、瓣環(huán)、腱索取或者乳頭緝的功能或結(jié)構(gòu)異常導致瓣膜狹窄和（或）關閉不全常見病變有：二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、三尖瓣閉鎖、三尖瓣下移畸形、主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全、肺動脈關閉不全理論上對于中度以上的肺動脈狹窄心電圖顯示右心室肥厚跨瓣壓差大于50MMHG要盡早手術治療的目前孩子的情況可以暫時定期的復查觀察適量的運動如有不適及時隨診
2016-01-02 20:33
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