慢性骨髓炎患者傷口反復難愈如何處理？
大夫:你好，我是一個慢性骨髓炎患者，患病已經(jīng)有十年了，我的腳是馬蹄內翻，由于經(jīng)常摩擦，才還有此病，再十年前做了矯正手術，好了有兩年沒有復發(fā)，有種種原因腳的負重力大，病又復發(fā)了，又去做了手術，好了有半年吧，腳底板又爛了一個洞，以后就長好后，沒多長時間又爛了，反反復復的，期間也不停的看。在去年的時候，腳底板又爛了一個洞，去醫(yī)院看拿了中醫(yī)開的中藥，喝了一段時候，先前爛的那個洞已經(jīng)張好了，就剩下另外一個，可是喝了幾個月都沒長好，中醫(yī)說得做個清瘡手術，這樣傷口比較好愈合，于是我就去做了，術后兩個月時傷口真的愈合了，可是沒過多長時候，傷口處又開始出血了，沒過幾天有好了，可好了沒幾天，有出血了，期間腳也不疼也不腫，我想問一下怎么才能好呢？
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回答5
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
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慢性骨髓炎患者傷口反復不愈是一個較為復雜的情況，可能與感染未徹底清除、局部血液循環(huán)差、營養(yǎng)不良、傷口護理不當、基礎疾病影響等有關。 1. 感染未徹底清除：骨髓炎的病菌可能隱藏較深，手術或藥物治療未完全消滅病菌，導致炎癥反復。需要進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，選擇敏感抗生素進行治療，如頭孢曲松鈉、萬古霉素、克林霉素等。 2. 局部血液循環(huán)差：患病部位血運不佳，影響傷口愈合?？赏ㄟ^改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾，以及物理治療如紅外線照射等來促進血液循環(huán)。 3. 營養(yǎng)不良：身體缺乏蛋白質、維生素等營養(yǎng)物質，不利于傷口修復。要保證均衡飲食，增加富含蛋白質、維生素 C、鋅等的食物攝入。 4. 傷口護理不當：未保持傷口清潔、干燥，容易引發(fā)感染。應嚴格按照醫(yī)生指導進行傷口護理，定期換藥。 5. 基礎疾病影響：如糖尿病患者血糖控制不佳，會影響傷口愈合。需積極控制基礎疾病，穩(wěn)定血糖水平。 慢性骨髓炎傷口反復不愈需要綜合治療，患者要積極配合醫(yī)生，注意日常護理，增強自身免疫力，以促進傷口愈合。
2025-03-02 23:33
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,這種情況有可能與陽虛有關的,可以用一些中成藥調理,平時適當進行鍛煉.
2016-01-03 04:05
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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骨髓炎，中醫(yī)名字為附骨疽，民間俗稱“鐵骨瘤”，骨髓炎是指化膿性細菌感染骨髓、骨皮質和骨膜而引起的炎癥性疾病，多數(shù)由血源性引起，也多由外傷或手術感染引起，多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進入血液而達骨組織.4肢骨兩端最易受侵，尤以髖關節(jié)為最常見.臨床上常見有反復發(fā)作，多年不愈的病例，嚴重影響身心健康和勞動能力.急性骨髓炎起病時高熱、局部疼痛，若診斷不及時轉為慢性骨髓炎時會有潰破、流濃、有死骨或空洞形成.重癥患者常危及生命，有時不得不采取截肢保命的應急辦法，但落下終生殘疾，且手術費用昂貴，給病人和家庭造成痛苦. 用邱氏傳統(tǒng)外科膏藥內加生肌丹帖敷可治愈.傳統(tǒng)外科膏藥可以促進壞死組織排出，加快肉芽組織生長，把壞死組織及手術遺留線頭和小死骨拔出體外.通過膏藥外敷活血化瘀、疏通經(jīng)絡、托毒祛腐、清熱解毒、補氣活血；“生肌丹”（竇道須加藥線引流）可以托毒外出，改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán)，增快局部血流，同時能促進殘存上皮細胞組織生長，祛腐生肌.傳統(tǒng)中醫(yī)外科膏藥對糖尿病足及其他各種原因引起的皮膚潰爛、褥瘡、骨髓炎潰爛、結核病潰爛、脈管炎潰爛等疾病療效奇特，對患者肝、胃、腎臟等功能無任何損傷，其療效高、無副作用.治愈后不易復發(fā).
2016-01-02 20:06
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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主要是傷口受風寒的主要原因造成的，要想徹底清理必須首先祛風寒化淤.
2016-01-02 18:58
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，你說的是“鼓氣療法”一般鼓氣可以改善中耳通氣和骨膜內陷，但是如果有鼻腔疾病就最好不要這樣做，這樣更讓病毒進入耳咽管。
2016-01-02 17:39
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