高血壓治療藥物有哪些類別?
你好,我這周頭一直都很暈的,成天頭大大的,沉沉的,頭暈的都受不了的,頭還很痛的,去診所量了一下血壓,都快二百了,醫(yī)生說我這是高血壓,要吃降壓藥的,想問一下治療高血壓的藥物分幾類的???
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                    回答5我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              陳愛蘭 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三級(jí)甲等 心血管內(nèi)科 
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                                高血壓治療藥物主要分為五類,分別是利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和β受體阻滯劑等。 1.利尿劑:通過促進(jìn)尿液排出,減少血容量來降低血壓,如氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等。 2.鈣通道阻滯劑:能阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,從而擴(kuò)張血管降低血壓,常見的有硝苯地平、氨氯地平。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,如卡托普利、依那普利。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:直接阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,發(fā)揮降壓作用,例如纈沙坦、厄貝沙坦。 5.β受體阻滯劑:通過減慢心率、降低心肌收縮力來降壓,像美托洛爾、比索洛爾。 高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的降壓藥物,同時(shí)注意改善生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。 2025-03-03 01:44
 
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                    回答4我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              王海龍 醫(yī)師 邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院 二級(jí)甲等 內(nèi)科 
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                                抗高血壓的首選藥物包括利尿藥、β受體阻斷藥、轉(zhuǎn)化酶抑制藥、鈣拮抗藥等。①利尿藥——?dú)渎揉玎海耗軈f(xié)同或增強(qiáng)其他抗高血壓藥的降壓作用,可克服血管擴(kuò)張藥、交感神經(jīng)抑制藥等引起的水、鈉潴留,不易產(chǎn)生耐受性,價(jià)廉等。其缺點(diǎn)是:作用較弱,出現(xiàn)作用緩慢,可引起低血鉀、低血鎂、高血糖、高尿酸血癥,血脂增高。②β受體阻斷藥——普萘洛爾:不引起體位性低血壓,較少引起頭痛、心悸等。其缺點(diǎn)是:長(zhǎng)期應(yīng)用驟然停藥,可引起原有疾病癥狀加重。③鈣拮抗藥——硝苯的平:降血壓的同時(shí)不降低主要器官如心、腦、腎的血流量,有時(shí)甚至改善之。治療量一般不引起體位性低血壓尚可逆轉(zhuǎn)高血壓患者的心肌肥厚,并能選擇性擴(kuò)張入球小動(dòng)脈,增加腎小球?yàn)V過率,在用藥第一周產(chǎn)生利尿作用。其缺點(diǎn)是:降壓時(shí)通過壓力感受器反射性加快心率,引起心悸,還引起踝部水腫。短效鈣拮抗藥硝苯地平大劑量不適用于高血壓合并心肌缺血患者及高血壓患者。④血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥——卡托普利:能擴(kuò)管降低外周阻力而降低血壓,尚能降低腎及腦血管阻力,腎臟及保持腦血流量;對(duì)脂質(zhì)代謝及血中尿酸無明顯影響。擴(kuò)張腎出球小動(dòng)脈而降低腎小球內(nèi)壓,減輕腎小球受損,推遲或防止糖尿病性腎病進(jìn)展??赡孓D(zhuǎn)心肌肥厚及抑制血管“重構(gòu)肥厚”;降壓時(shí)不引起反射性心率加快。其缺點(diǎn)是:致干咳,味覺缺失,少數(shù)人中性白細(xì)胞減少等 2016-01-03 00:42
 
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                    回答3我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              張俊相 住院醫(yī)師 威縣婦女兒童醫(yī)院 二級(jí)甲等 外科 
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                                血壓控制建議你低鹽飲食,低脂肪飲食,一定要要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng),在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心通定,最好選擇緩釋片如波依定或者壽比山口服,血壓更平穩(wěn),多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療, 2016-01-02 23:09
 
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                    回答2我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              谷印亮 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 理療科 
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                                從敘述上看,已經(jīng)確診高血壓。建議1、作用于RSA(腎素-血管緊張素)系統(tǒng)的藥物ACEI(血管緊張素酶抑制劑):卡托普利(伴有糖尿病、左心功能障礙、急性心梗高血壓首選)依那普利AT1受體阻斷劑:氯沙坦、纈沙坦等沙坦類藥物腎素抑制藥:雷米克林2、腎上腺素受體阻斷藥非選擇性的β1、β2受體阻斷藥:普萘洛爾(心絞痛、焦慮癥、腎素水平高著療效好)選擇性的β1受體阻斷藥:美托洛爾(對(duì)支氣管影響較小)α1受體阻斷藥:哌唑嗪α、β受體阻斷藥:拉貝洛爾3、鈣拮抗藥二氫砒啶類:硝苯地平(短效)、氨氯地平(長(zhǎng)效),劑量不宜過大,以免增加猝死率。苯烷胺類:維拉帕米地爾硫卓類:地爾硫卓4、利尿藥(糖尿病禁用)噻嗪類:氫氯噻嗪5、其他中樞降壓藥:可樂定、莫索尼定血管擴(kuò)張藥:硝普鈉(高血壓危象首選)肼屈嗪鉀通道開放藥:米諾地爾、尼可地爾NA神經(jīng)末梢阻滯藥:利血平、胍乙啶前列環(huán)素合成促進(jìn)藥:沙克太寧5-HT受體阻斷藥:酮色林。 2016-01-02 16:06
 
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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              崔立靜 醫(yī)師 中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院 一級(jí) 內(nèi)科 
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                                最好選擇緩釋片如波依定或者壽比山口服,血壓更平穩(wěn).多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療. 2016-01-02 12:04
 
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