腰椎郎罕細胞組織細胞增生癥如何應對
發(fā)病1一個月左右，因腰椎疼痛，送院檢查并于本月17號做手術(shù)，在腰椎開刀和胸前開刀，L3椎體切除并植骨，送檢材料：腰椎腫物：大體所見送檢碎組織1.5X1.5X0.5CM,灰紅質(zhì)軟。光鏡所見：送檢組織鏡下見腫瘤細胞圓形或者卵圓形，包漿豐富，核卵圓形或見凹陷染色質(zhì)較細散在破骨樣巨細胞，背景見小淋細胞，嗜酸性粒細胞和中性細胞粒。免疫組化：CD1a(+),S-100(+),CD68(+),ki67約5%細胞陽性。光鏡所見：送檢病灶清除物見較多碎骨及少量軟骨組織，并可見組織細胞樣腫瘤細胞及嗜酸性粒細胞，多核巨細胞，部分腫瘤細胞擠壓變形，送檢骨腫瘤見較多組織細胞樣腫瘤細胞，多核巨細胞及嗜酸性粒細胞，出血明顯，并可見少量軟骨組織。送檢淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，可見殘留淋巴濾泡，淋巴竇擴張明顯，淋巴竇內(nèi)見大量浸潤的組織細胞樣腫瘤細胞，包漿豐富紅染，核呈橢圓形或腎形，部分可見核溝并可見多核巨細胞及嗜酸性粒細胞散在其間。診斷病理：（腰椎L3）郎罕細胞組織細胞增生癥（嗜酸性肉芽腫）。（腰椎）淋巴結(jié)見郎罕細胞組織細胞增生轉(zhuǎn)移。曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：麻煩了、請醫(yī)生們幫忙解答我的問題、
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回答2
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
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郎罕細胞組織細胞增生癥（嗜酸性肉芽腫）是一種少見疾病，病因尚不明確，癥狀多樣，治療方法包括藥物、手術(shù)等。需注意定期復查，預防復發(fā)。 1. 疾病介紹：這是一種非腫瘤性增殖性疾病，可累及多個器官和系統(tǒng)。在腰椎部位發(fā)病時，會引起疼痛等癥狀。 2. 病因探究：目前病因未完全明確，可能與免疫調(diào)節(jié)異常、感染、遺傳等因素有關(guān)。 3. 癥狀表現(xiàn)：常見癥狀為局部疼痛、腫脹，可能影響活動。 4. 診斷方法：通過病理檢查、免疫組化等明確診斷。 5. 治療方式：手術(shù)切除病灶是常用方法，術(shù)后可能需輔助藥物治療，如潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 6. 復查要點：定期進行影像學檢查、血液檢查等，監(jiān)測病情變化。 7. 預防復發(fā)：保持良好生活習慣，增強免疫力。 總之，對于腰椎郎罕細胞組織細胞增生癥，應早診斷、早治療，并重視后續(xù)的復查和預防，以提高生活質(zhì)量。
2025-03-02 13:44
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，嗜酸性肉芽腫是一種惡性疾病，可能與感染或者自身免疫性有關(guān)由于已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，又由于該病對放療敏感，術(shù)后可選用放療，還可以采用抗癌藥物治療。。
2016-01-02 16:31
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