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71 歲男性出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板等多項(xiàng)血液指標(biāo)不正常，且有貧血病史，伴有身體不適，醫(yī)生建議再次骨穿。這涉及多種可能，包括營養(yǎng)不良、骨髓造血功能異常、自身免疫性疾病、慢性疾病影響、惡性血液病等。 1. 營養(yǎng)不良：長期飲食不均衡，缺乏鐵、維生素 B12、葉酸等營養(yǎng)素，可影響造血。需調(diào)整飲食，增加富含這些營養(yǎng)素的食物攝入，如瘦肉、蛋類、綠葉蔬菜等。 2. 骨髓造血功能異常：如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等。需要進(jìn)一步檢查，如骨髓穿刺和活檢，明確診斷后采取相應(yīng)治療，可能包括免疫抑制治療、促造血藥物等。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等，自身抗體破壞血細(xì)胞。治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 4. 慢性疾病影響：高血壓、心臟病等慢性疾病可能影響造血功能。需積極控制原發(fā)病，改善心功能，合理使用降壓藥物。 5. 惡性血液?。弘m然骨穿曾無異常，但仍不能完全排除，如白血病、淋巴瘤等。必要時(shí)重復(fù)骨穿及其他相關(guān)檢查。 總之，對于這位患者，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善檢查，明確診斷后制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，要注意休息，避免勞累，保持良好的心態(tài)。

你好！請問你的紅細(xì)跑計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)正常嗎？如果正常的話，這些是沒大問題的，請你放心。建議你過一段時(shí)間在做個(gè)血常規(guī)復(fù)查一下，如果發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)治療。祝你好運(yùn)！

　　你好：要是其它項(xiàng)目都正常，只是這三項(xiàng)異常的話，多考慮是輕微的小細(xì)胞性血，可以是缺鐵引起的?！⊙t蛋白正常的話，一般是沒有多大的影響性，建議平時(shí)應(yīng)多吃些含鐵質(zhì)豐富的食物，加強(qiáng)營養(yǎng)。醫(yī)生詢問：　平時(shí)月經(jīng)量多嗎？

血小板那項(xiàng)指標(biāo)沒關(guān)系，血小板數(shù)量正常，沒明顯出血表現(xiàn)就沒事。主要是紅細(xì)胞的問題，要考慮是否有缺鐵，這在女性當(dāng)中較為常見?？蓹z查一下血清鐵和鐵蛋白這兩個(gè)項(xiàng)目，如果它們偏低，提示有缺鐵。那時(shí)可以補(bǔ)鐵治療，也可以多吃瘦肉，豬血等含鐵多的食物補(bǔ)充。

單純的這個(gè)問題并沒有什么很大的意義的，需要結(jié)合你的臨床癥狀考慮，很多方面不是疾病都可以造成這個(gè)異常的。