67 歲男性小腸間質(zhì)瘤術(shù)后治療方案如何選擇
患者信息：男67歲福建病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：住院治療房顫時(shí)查出小腸間質(zhì)瘤，后便血，立即進(jìn)行手術(shù)切除。醫(yī)生原本說要吃格列衛(wèi)一年，但術(shù)后病理報(bào)告顯示某些指標(biāo)呈陰性，如CD117，醫(yī)生說藥物治療對其不明顯，故暫時(shí)沒有吃藥想得到怎樣的幫助：懇請專家告知格列衛(wèi)對此病例是否有效，如無效是否有其他藥物或方法可抑制腫瘤復(fù)發(fā)曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：97年肺部旁邊曾經(jīng)長過畸胎瘤已切除免疫組化：ki67(10%),p53(+++),cd34(-),cd117(-),s100(-),sma(+++),desmin(-),dog1(++++)病理診斷：符合小腸間質(zhì)性腫瘤，危險(xiǎn)程度中等。找到腸周淋巴結(jié)4個(gè)，均呈反應(yīng)性增生。
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回答5
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張亞雷 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸部腫瘤科
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小腸間質(zhì)瘤是一種胃腸道間葉源性腫瘤，治療方法多樣。對于該患者，需綜合考慮多種因素，如腫瘤特征、手術(shù)情況、患者身體狀況等，來制定后續(xù)治療方案。 1. 腫瘤特征：患者的病理診斷顯示危險(xiǎn)程度中等，部分免疫組化指標(biāo)呈陰性。這提示腫瘤的生物學(xué)行為和對藥物的敏感性有所不同。 2. 手術(shù)情況：手術(shù)切除較為及時(shí)，但仍存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，需密切關(guān)注。 3. 患者身體狀況：年齡較大，身體機(jī)能相對較弱，在選擇治療方案時(shí)要充分考慮耐受性。 4. 藥物治療：格列衛(wèi)對該患者可能效果不明顯，可考慮其他靶向藥物，如舒尼替尼、瑞戈非尼等，但使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 5. 隨訪監(jiān)測：定期進(jìn)行影像學(xué)檢查、血液檢查等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 總之，對于該患者的后續(xù)治療，需要綜合多方面因素，權(quán)衡利弊，選擇最適合患者的方案，并密切隨訪觀察。
2025-03-03 00:17
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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應(yīng)該考慮采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中草藥全面調(diào)養(yǎng)綜合治療,中藥比較平和,沒有副作用,患者一般都可以接受,減輕癥狀和痛苦等,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn)和控制,達(dá)到最理想的效果。
2016-01-03 04:53
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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“格利衛(wèi)是瑞士進(jìn)口藥，200元一顆。是對付白血病和惡性間質(zhì)瘤的良藥，有部分公益醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供免費(fèi)贈藥活動(dòng)，你可以向贈藥單位詳細(xì)咨詢一下，申請的條件。
2016-01-03 01:53
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好，您說的應(yīng)該是胃腸道間質(zhì)瘤吧？惡性間質(zhì)瘤確實(shí)容易術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，現(xiàn)在如果已經(jīng)達(dá)到這么大的體積，恐怕手術(shù)不容易做了，可以根據(jù)病人體質(zhì)以及詳細(xì)的檢查報(bào)告選擇是否二次手術(shù)。如果不能手術(shù)了，可以試著服用口服化療藥物***，這是一種針對胃腸道間質(zhì)瘤的化療藥物，可以在服用化療藥的同時(shí)配合中醫(yī)中藥，堅(jiān)強(qiáng)化療副作用，保護(hù)病人體質(zhì)。希望我的回答對您有所幫助。
2016-01-03 01:34
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！你的情況需要及早正確治療，以免病情逐漸發(fā)展，建議你使用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療，有康復(fù)的可能。希望你正確治療，早日康復(fù)!
2016-01-02 07:16
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