左側(cè)精索靜脈曲張內(nèi)徑 2.9mm 乏氏陽性要手術嗎？
醫(yī)生您好:請問左側(cè)精索靜脈曲張超聲檢查精索:左側(cè)精索蔓狀靜脈迂曲增寬內(nèi)徑約2.9mm行乏氏試驗為陽性請問是否非要要做手術？一個月前做了左側(cè)腹股溝斜疝
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回答5
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劉怡潼 主治醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學中心
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精索靜脈曲張是否需要手術，要綜合多方面因素判斷，包括癥狀嚴重程度、精液質(zhì)量、靜脈曲張程度、有無并發(fā)癥以及患者的生育需求等。 1. 癥狀嚴重程度：如果左側(cè)陰囊墜脹疼痛明顯，影響日常生活和工作，即使曲張程度相對較輕，也可能需要手術。 2. 精液質(zhì)量：若精液檢查發(fā)現(xiàn)精子質(zhì)量異常，如精子數(shù)量減少、活力降低、畸形率增高等，為避免影響生育，可能要考慮手術。 3. 靜脈曲張程度：內(nèi)徑約 2.9mm 且乏氏試驗陽性，表明曲張較明顯。但這不是決定手術的唯一標準，還需結(jié)合其他情況。 4. 有無并發(fā)癥：如出現(xiàn)睪丸萎縮等并發(fā)癥，通常建議手術治療。 5. 生育需求：對于有生育計劃的患者，如果其他因素提示可能影響生育，手術可能有助于改善生育能力。 總之，對于左側(cè)精索靜脈曲張是否手術，應在醫(yī)生綜合評估上述因素后，根據(jù)個體情況制定最適合的治療方案。
2025-03-03 02:31
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回答4
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薛曉云 主治醫(yī)師
北京市大興區(qū)婦幼保健院
二級甲等
不孕不育門診
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看你情況，左精索靜脈曲張，目前最好的方法就是手術治療，別的方法效果不好，所以建議手術治療。因為你有疝氣手術史，所以可以休養(yǎng)一段時間再治療1，清淡飲食，注意營養(yǎng)，忌辛辣2，避免受涼，肚子不要用力3，建議擇期手術治療，術后注意配合醫(yī)生治療
2016-01-03 02:42
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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精索靜脈曲張由于靜脈血柱回壓所引起，根據(jù)這個理論目前均采取精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎，取得良好效果。
2016-01-03 01:31
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好。根據(jù)你的陰囊彩超結(jié)果，精索靜脈曲張中度以上，瓦式實驗陽性是出現(xiàn)了血液的返流，從而導致腎臟未解毒的血液返流進入睪丸，會對睪丸的生精上皮的損傷，從而導致不育。但是要考慮有無存在有疝氣導致局部壓迫形成。但是壓迫一般不會形成返流的。對比術前的情況，有無明顯的改變。如果術前術后無明顯的改變，那么考慮術前就存在。如果是術后出現(xiàn)的，需要考慮疝氣手術的壓迫形成，需要手術處理，避免對睪丸的損傷越大。導致不育。
2016-01-02 18:56
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好：精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻而出現(xiàn)的盤曲擴張精索靜脈曲張可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙造成男性不育無癥狀或癥狀輕者可僅使用陰囊托帶或穿緊身內(nèi)褲癥狀較重者可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎即在內(nèi)環(huán)處結(jié)扎所有精索內(nèi)靜脈各枝祝您健康
2016-01-02 06:22
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