月經(jīng)不規(guī)則伴出血，檢查結(jié)果異常，如何應(yīng)對？
月經(jīng)不規(guī)則有1年，先前輕現(xiàn)在重些，經(jīng)常不斷出血，鮮紅色。彩超；未見明顯異常血流信號。診斷意見；1，子宮多發(fā)不均質(zhì)實性低回聲光團。2，提示內(nèi)膜增厚。3，宮內(nèi)節(jié)育器位置下移。4，左側(cè)附件區(qū)囊性回聲。請專家給指點。
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回答2
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劉怡潼 主治醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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月經(jīng)不規(guī)則且持續(xù)出血，彩超檢查有子宮多發(fā)不均質(zhì)實性低回聲光團、內(nèi)膜增厚、宮內(nèi)節(jié)育器位置下移、左側(cè)附件區(qū)囊性回聲等情況?？赡芘c多種因素相關(guān)，如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、節(jié)育器異常、附件囊腫等。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，可影響子宮內(nèi)膜的正常脫落，導(dǎo)致月經(jīng)異常?？赏ㄟ^激素六項檢查明確，治療上可能使用黃體酮、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)。 2. 子宮病變：子宮多發(fā)不均質(zhì)實性低回聲光團可能是子宮肌瘤等，其生長會影響子宮收縮和內(nèi)膜脫落。較小且無癥狀的肌瘤定期復(fù)查，較大或癥狀明顯的可能需要手術(shù)治療。 3. 節(jié)育器異常：宮內(nèi)節(jié)育器位置下移會刺激子宮，引起出血和月經(jīng)紊亂。一般需取出節(jié)育器，待子宮恢復(fù)后重新放置或采取其他避孕措施。 4. 內(nèi)膜增厚：子宮內(nèi)膜過度增生可能導(dǎo)致出血不止?？蛇M(jìn)行刮宮術(shù)，刮取內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查，明確增厚原因，再針對性治療。 5. 附件囊腫：左側(cè)附件區(qū)囊性回聲可能是生理性囊腫或病理性囊腫。生理性囊腫多可自行消失，病理性囊腫較大或引起癥狀時，可能需要手術(shù)切除。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后采取合適的治療方法。同時，注意休息，保持良好的生活習(xí)慣，有助于身體恢復(fù)。
2025-03-02 23:33
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好！月經(jīng)不調(diào)受很多因素的影響，如心理，生理，內(nèi)分泌紊亂的原因.如果偶爾出現(xiàn)一次不要過于擔(dān)心，但是經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律的情況就要引起重視了。需排除有無婦科炎癥,子宮內(nèi)病變?nèi)缱訉m肌瘤.子宮內(nèi)膜炎等.建議及時到醫(yī)院檢查,明確病因,以便遵醫(yī)囑及早針對性的治療。
2016-01-02 11:15
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