1歲半娃拇指關(guān)節(jié)異常,是腱鞘炎還是脫位?
您好,我家小娃娃今年1歲半,前段時(shí)間發(fā)現(xiàn)她左手大拇指關(guān)節(jié)以上向內(nèi)彎曲,自己伸不直,可以幫她伸直,但是一伸的時(shí)候聽到啪的聲響,拉伸后可以自己伸長(zhǎng)一段時(shí)間,有時(shí)自己拿東西也會(huì)拉伸,但是早上起床的時(shí)候特別硬,要按摩一段時(shí)間手指才會(huì)柔軟,曾經(jīng)治療情況和效果:帶去安順地區(qū)醫(yī)院檢查,說是小兒狹窄性腱鞘炎,喊去貴陽(yáng)看,昨天帶去省醫(yī)檢查,醫(yī)生說是習(xí)慣性脫位,喊回家觀察,多按摩一下,說沒辦法,還說有可能是腱鞘炎,我說拍片查一下,醫(yī)生說沒必要拍不出來,請(qǐng)問您看是什么問題?想得到怎樣的幫助:如果是腱鞘炎您那可以做手術(shù)嗎,做完手術(shù)后手可以自由彎曲和伸展嗎,為什么昨天那個(gè)醫(yī)生說做完手術(shù)后手只會(huì)伸直
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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1歲半孩子左手大拇指關(guān)節(jié)出現(xiàn)向內(nèi)彎曲、伸不直等異常情況,可能是小兒狹窄性腱鞘炎或習(xí)慣性脫位。需要綜合癥狀、體征及檢查來明確診斷,治療方法也因診斷不同而有差異。 1.腱鞘炎:小兒狹窄性腱鞘炎多因腱鞘狹窄導(dǎo)致肌腱活動(dòng)受限。表現(xiàn)為手指屈伸困難、彈響等。治療上,早期可保守治療,如按摩、熱敷。若保守治療無效,需手術(shù)松解腱鞘,術(shù)后手指功能多能恢復(fù)正常。 2.習(xí)慣性脫位:可能與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、韌帶松弛等有關(guān)。多需觀察脫位頻率、程度。輕度脫位可通過按摩、固定等改善,嚴(yán)重的可能需手術(shù)修復(fù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和韌帶。 3.診斷方法:醫(yī)生通常通過體格檢查,觀察手指活動(dòng)情況、觸摸關(guān)節(jié)等初步判斷。部分情況下,可能借助超聲、磁共振等檢查進(jìn)一步明確。 4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):任何手術(shù)都有一定風(fēng)險(xiǎn),如感染、出血等,但在正規(guī)操作下發(fā)生率較低。 5.術(shù)后護(hù)理:術(shù)后要注意保持傷口清潔,避免孩子過度活動(dòng)手指,按照醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 孩子的情況需要密切觀察,遵循醫(yī)生建議,選擇合適的治療方法,以促進(jìn)手指功能恢復(fù)。
2025-03-02 15:11
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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從你所說的情況看,你的孩子的問題,可能是狹窄性的腱鞘炎,是屈指肌腱過于緊張?jiān)斐傻恼尺B所致。這種情況,孩子還比較小,平常可以通過多按摩,多熱敷,等慢慢緩解,如果持續(xù)不好,再考慮做小手術(shù)松解粘連。
2016-01-02 10:48
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回答1
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孫少鵬 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級(jí)
普通外科
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你好,根據(jù)你提供的孩子的臨床癥狀來看,目前這個(gè)需要考慮是由于鍵銷炎導(dǎo)致的,一般腱鞘炎這個(gè)疾病,目前來說是沒有特別有效的治療方法。只能說是在平時(shí)生活中,注意恢復(fù)鍛煉就好。平時(shí)在家里面需要注意避免過度活動(dòng)這個(gè)幻肢同時(shí)還需要經(jīng)常用熱毛巾局部熱敷,用手輕輕按摩。同時(shí)還需要注意清淡飲食,多吃水果和蔬菜,補(bǔ)充充足的維生素。腱鞘炎這個(gè)疾病恢復(fù)起來是比較慢的需要長(zhǎng)期并且堅(jiān)持才可以。
2016-01-02 09:07
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