新生兒蛛網(wǎng)膜下腔少量出血治療與檢查
患者年齡:新生兒28天我兒子是12月2號出生的,出生后就發(fā)現(xiàn)他手腳有抖動,但做腦電圖顯示正常,出生17天的時候到兒童醫(yī)院做頭部CT檢查,確診為蛛網(wǎng)膜下腔有少量出血,大夫給開了七天的營養(yǎng)腦部的藥液,七天后感覺有所好轉,但兒子27天的時候又開始抖動,我想請問您這種腦病該做哪些檢查呢?我們該如何給他治療呢?高壓氧可以嗎?謝謝!!本次發(fā)病及持續(xù)的時間:從12月2號出生到今天目前一般情況:睡覺時手腳及下頜有抽動,但睡醒時沒有.睡覺時全身較勁,易驚醒易煩躁病史:肺炎以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:做過頭部CT,確診蛛網(wǎng)膜下腔有少量出血.輸了七天液,羅氏芬和CTP,輔助檢查:無
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回答5
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周強 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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新生兒蛛網(wǎng)膜下腔少量出血需要綜合評估,包括癥狀觀察、檢查手段、治療方法、預后情況及日常護理等。 1.癥狀觀察:密切留意新生兒手腳抖動、下頜抽動、睡眠不安、煩躁等癥狀的變化及頻率。 2.檢查手段:可進行頭顱磁共振成像(MRI)檢查,能更清晰地顯示腦部結構和出血情況;還可進行凝血功能檢查,以明確是否存在凝血異常導致出血。 3.治療方法:一般采用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如神經(jīng)節(jié)苷脂、甲鈷胺、維生素 B12 等。同時,要積極控制可能導致病情加重的因素,如感染、缺氧等。 4.預后情況:大多數(shù)患兒經(jīng)過及時有效的治療,預后良好。但部分患兒可能會有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如運動障礙、智力低下等。 5.日常護理:保持安靜舒適的環(huán)境,避免強光和噪音刺激;喂奶時要注意防止嗆咳。 新生兒蛛網(wǎng)膜下腔少量出血需要家長高度重視,積極配合醫(yī)生的治療和檢查,密切觀察孩子的癥狀變化,精心護理,以促進患兒的康復。
2025-03-02 22:59
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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(1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節(jié)的被動運動.(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.我們用中藥龜-龍-腦-康修復損傷腦細胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復
2016-01-02 21:45
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦底或腦表面部位血管破裂,血液破入蛛網(wǎng)膜下腔引起主要癥狀有腦膜刺激征、頭痛、惡心、嘔吐、頸腰活動受這個病是可以治愈的,部分病人有偏頭痛或周期性頭痛史,以后可能還會出現(xiàn)頭痛,建議檢查清楚是什么原因引起的,部分人因腦血管畸形引起的,以后還是有可能出現(xiàn)再次出血的。后遺癥主要看是影響大腦哪個部位的,每個部位的功能不同,產(chǎn)生的后遺癥也不相同的。祝早日康復。
2016-01-02 18:45
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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假如沒有再出血,應該已經(jīng)穩(wěn)定,可以口服尼莫地平.
2016-01-02 13:12
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,這癥狀的話,首先可根據(jù)患者突發(fā)劇烈頭痛,惡心和嘔吐,出現(xiàn)腦膜刺激征,無局灶性神經(jīng)缺損體征,可伴有一過性意識障礙.CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔及腦池,腦室積血,CSF均勻血性,顱內(nèi)壓增高,眼底發(fā)現(xiàn)玻璃體膜下出血可確診,DSA可確定病因.治療上以控制繼續(xù)出血,防治遲發(fā)性腦血管痙攣,去除病因和防止復發(fā).蛛血應該絕對臥床住院治療和監(jiān)護,頭部稍抬高,病房保持安靜,舒適和暗光,避免一切引起血壓和顱內(nèi)壓升高的誘因.長時間昏迷的要留置尿管,加強營養(yǎng)支持,防止并發(fā)癥.對于能自己進食的應該以易消化,高蛋白軟食或流質飲食為主,保證大便通常,必要時可用緩瀉劑或便軟化劑.
2016-01-02 13:03
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