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45 歲女性十多年下肢浮腫,吃西瓜后加重,咋回事?

你好,請幫忙看一下女,45歲,十多年來下肢浮腫,近兩年來吃西瓜后感覺更嚴(yán)重,尤其是腳踝腫的更厲害,腫的時候小腿有麻亂無力的感覺,小腿上一按就一個坑,是怎么回事謝謝患者性別:女患者年齡:45

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    林玉潔 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級甲等

    中醫(yī)科

    45 歲女性十多年下肢浮腫,吃西瓜后加重,可能與以下因素有關(guān):心源性疾病、腎源性疾病、肝源性疾病、營養(yǎng)不良、下肢靜脈回流障礙等。 1.心源性疾?。喝缧牧λソ?,心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致血液回流不暢,淤積在下肢,引起浮腫。常見癥狀還有呼吸困難、乏力等。治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等。 2.腎源性疾?。耗I小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病,影響腎臟的濾過和排泄功能,導(dǎo)致水鈉潴留,引發(fā)下肢浮腫。常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.肝源性疾病:肝硬化時,肝臟合成蛋白能力下降,血漿膠體滲透壓降低,液體滲出至組織間隙,造成下肢浮腫。治療可能用到保肝藥如多烯磷脂酰膽堿。 4.營養(yǎng)不良:長期營養(yǎng)攝入不足或吸收不良,導(dǎo)致低蛋白血癥,引起下肢浮腫。需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。 5.下肢靜脈回流障礙:下肢靜脈血栓形成、靜脈曲張等,阻礙血液回流,導(dǎo)致下肢浮腫。治療可能包括抗凝藥物如華法林,必要時手術(shù)治療。 總之,下肢浮腫的原因較多,需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如心臟超聲、腎功能、肝功能、下肢血管超聲等,以明確病因,采取針對性的治療措施。

    2025-03-03 07:45
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