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區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎，可從起病情況、癥狀表現(xiàn)、病程進展、實驗室檢查以及治療效果等方面來判斷。 1.起病情況：急性腎炎通常起病急驟，發(fā)病前常有前驅感染史，如鏈球菌感染。慢性腎炎起病隱匿，病情進展緩慢。 2.癥狀表現(xiàn)：急性腎炎常有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過性腎功能不全。慢性腎炎癥狀多樣，早期可無癥狀，或僅有乏力、腰酸、夜尿增多等，后期可出現(xiàn)貧血、電解質紊亂等。 3.病程進展：急性腎炎大多預后良好，經過治療后可在數(shù)月內恢復。慢性腎炎病情遷延，持續(xù)進展，最終可能發(fā)展為腎衰竭。 4.實驗室檢查：急性腎炎患者血補體 C3 下降，8 周內恢復正常。慢性腎炎血補體 C3 一般正常。 5.治療效果：急性腎炎對治療反應較好，慢性腎炎治療效果相對較差。 總之，急性腎炎和慢性腎炎在多個方面存在差異。但要明確診斷，還需結合患者的具體情況，進行全面的檢查和評估。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的腎內科就診，以便獲得準確的診斷和恰當?shù)闹委煛?

慢性和急性可以從多方面知道是急性后是慢性，例：急性的B超是腎臟是比正常增大的，急性補體增高。有肉眼血尿，血沉加快，一般發(fā)展2年或1年就列為慢性了。