母親高血壓伴糖尿病,哪種降壓藥合適且效果好?
我想問一下,我的母親血壓一直都是很高,并且本身有糖尿病,以前吃過一段時間的卡托普利降壓,但是總是感覺嗓子不舒服.后來吃的都是保健類的藥品降壓但是效果不是很明顯,只能說是在140--95比較穩(wěn)定,像我母親這種情況能吃什么降壓藥呢,且效果好一些,對糖尿病又沒有什么影響呢???
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回答5
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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高血壓合并糖尿病患者選擇降壓藥需綜合考慮多種因素,如降壓效果、對血糖影響、副作用等。常用且效果較好的降壓藥有血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等。 1.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如纈沙坦、厄貝沙坦等。這類藥物能有效降壓,對血糖、血脂代謝影響較小。 2.鈣離子拮抗劑:如硝苯地平緩釋片、氨氯地平等。降壓效果顯著,適用范圍廣。 3.利尿劑:如氫氯噻嗪。適用于水腫、心力衰竭患者,但長期使用可能影響血糖、血脂代謝。 4.β受體阻滯劑:如美托洛爾。適用于心率較快的患者,能降低心臟負荷。 5.血管緊張素轉換酶抑制劑:如依那普利。但部分患者可能出現(xiàn)干咳等副作用。 高血壓合并糖尿病患者選擇降壓藥應在醫(yī)生指導下進行,根據(jù)個體情況綜合評估,制定個性化治療方案。同時,患者需注意低鹽、低脂飲食,適量運動,定期監(jiān)測血壓、血糖。
2025-03-02 16:26
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,因此將兩者稱之同源性疾病.其原因如下:高血壓與糖尿病可能存在共同的遺傳基因;糖尿病人血管對血管緊張素敏感;引起腎臟損害---血壓升高.此外糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,引起高血壓. 糖尿病的治療目標是控制血糖使其盡量接近正常,進而減少糖尿病各種急,慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,提高病友們的生活質量,而達到這一目標的必要前提就是良好的病情監(jiān)測.病情監(jiān)測在糖尿病病友的生活中有著重要的地位,只有通過良好的病情監(jiān)測才能為您調整飲食,調整運動,改變胰島素治療提供正確的參考.
2016-01-02 18:17
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,卡托普利的副作用是引起咳嗽.您的目前看來是不適合這種藥.1.糖尿病合并高血壓最好用ACEI類藥物,ARB類也可以,但是相對價格較高.由于她對卡托普利不適合,應首先選用如厄貝沙坦(安搏維),纈沙坦(代文)等,可改善胰島素的敏感性對糖尿病患者較好.2.您也可選擇相對便宜的鈣拮抗劑,地平類.尼福達(硝苯地平緩釋片),這些對與老年人血壓控制的也很好,效果不錯,而且價錢不是很貴.
2016-01-02 15:43
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,高血壓多因過度勞累,情志不暢,以及遺傳等因素誘發(fā)的在藥物治療上建議是用依那普利+硝苯地平緩釋片進行治療較好,要積極鍛煉身體增加機體抵抗力,注意體位改變,保持心情舒暢也是很重要的
2016-01-02 13:30
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回答1
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宋錦華
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
內科
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糖尿病患者的血壓控制更為嚴格,應控制在130/80mmHg以下鈣拮抗藥不影響糖及脂質代謝,它是糖尿病并發(fā)高血壓患者首選的降壓藥.另外還有哌唑嗪,卡托普利(腎功能不全者慎用).高血壓合并糖尿病患者,還應該注意減肥,戒煙,限制鈉鹽和脂肪攝入.
2016-01-02 11:07
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