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懷孕 7 個月原發(fā)性高血壓伴尿蛋白嚴(yán)重如何處理

2025-03-02 13:55 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

4年前，懷孕時發(fā)現(xiàn)高血壓，之后開始治療，西藥重要都吃了不少，一點(diǎn)不見效果，各方面的檢查也都做了，沒有任何問題，也沒有任何的癥狀，就是血壓比較高，平時也都130、180左右，現(xiàn)在懷孕7個月了，前幾天檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白比較嚴(yán)重，但是身體也不浮腫，平時一切都很正常，就是情緒激動時，血壓升降比較快。各方面檢查找不到任何問題，吃降壓藥，吃的時候好點(diǎn)，不吃的時候又會升上去，現(xiàn)在懷孕，沒有再吃降壓藥，最后定為原發(fā)性高血壓。想咨詢一下情況，現(xiàn)在尿蛋白嚴(yán)重，但是其他沒有任何的癥狀，但是血壓一直很高，我們需要做哪些防護(hù)措施，需要怎么處理？這樣會有什么養(yǎng)的后果。

回答2
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陳愛蘭主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級甲等

心血管內(nèi)科

懷孕 7 個月出現(xiàn)原發(fā)性高血壓且尿蛋白嚴(yán)重，需要從生活方式、情緒管理、定期檢查、藥物治療、飲食調(diào)整等方面進(jìn)行綜合處理，以保障母嬰健康。 1. 生活方式：保證充足睡眠，每天不少于 8 小時，避免勞累。適度活動，如散步，但避免劇烈運(yùn)動。 2. 情緒管理：保持心態(tài)平和，避免緊張、焦慮和激動，可通過聽音樂、閱讀等方式舒緩情緒。 3. 定期檢查：增加產(chǎn)檢頻率，密切監(jiān)測血壓、尿蛋白、胎兒發(fā)育等情況。 4. 藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下，可選擇拉貝洛爾、硝苯地平、甲基多巴等降壓藥，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。 5. 飲食調(diào)整：控制鹽分?jǐn)z入，每天不超過 6 克。增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如瘦肉、魚類、蛋類。總之，對于這種情況，孕婦和家屬要高度重視，積極配合醫(yī)生的治療和建議，確保母嬰安全。
2025-03-02 17:40

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回答1
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級

全科

你可以看中醫(yī)，這個多事肝陽上亢引起的，跟你原來體質(zhì)陰虛有很大的關(guān)系，經(jīng)過中藥耐心調(diào)理會痊愈的，對孩子也沒有什么影響的。
2016-01-02 19:44

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什么是原發(fā)性高血壓? 　　在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。查看全文»

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