59 歲女性雙膝關(guān)節(jié)多種病變?nèi)绾螒?yīng)對
女，59歲，經(jīng)核磁共振1：雙膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎，右側(cè)外側(cè)半月板前角變形，右側(cè)內(nèi)測半月板前角前移，后角三級損傷。2：左側(cè)內(nèi)測半月板后角三級損傷，前角變形，外側(cè)半月板變形；3、雙側(cè)脛骨近端及股骨遠(yuǎn)端、髕骨多發(fā)局灶性骨壞死，右側(cè)著；4、雙膝關(guān)節(jié)及髕上囊積液。
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回答2
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楊偉毅 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
運動醫(yī)學(xué)科
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59 歲女性經(jīng)核磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)存在退行性骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、骨壞死及關(guān)節(jié)積液等問題。這些病變會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。治療需綜合考慮多種因素，包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 退行性骨關(guān)節(jié)炎：是關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生導(dǎo)致?？赏ㄟ^減少關(guān)節(jié)負(fù)重、物理治療緩解，藥物如氨基葡萄糖、塞來昔布等。 2. 半月板損傷：多由外傷或退變引起。輕度損傷可保守治療，嚴(yán)重時需手術(shù)修復(fù)，如半月板成形術(shù)。 3. 骨壞死：局部血供障礙所致。早期可藥物治療，如仙靈骨葆膠囊，晚期可能需關(guān)節(jié)置換。 4. 關(guān)節(jié)積液：炎癥刺激產(chǎn)生。少量積液可自行吸收，較多時需穿刺抽取。 5. 日常注意：避免長時間站立、爬樓梯，注意膝關(guān)節(jié)保暖，適度鍛煉增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。 總之，對于該患者的病情，應(yīng)根據(jù)具體癥狀和嚴(yán)重程度，制定個性化的治療方案。同時，患者要積極配合治療，注意日常養(yǎng)護(hù)，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
2025-03-03 02:04
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這種情況一般考慮是需要手術(shù)治療的，建議提供一下具體的臨床癥狀及需要什么幫助以方便回答
2016-01-02 18:30
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