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淋巴細胞絕對值偏高應如何應對

淋巴細胞絕對值偏高怎么辦想得到怎樣的幫助:是否會產(chǎn)生相應疾病

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    龔峻梅 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院

    三級甲等

    血液腫瘤科/血液病科

    淋巴細胞絕對值偏高可能由多種原因引起,如感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素、生理性因素等。 1. 感染:病毒感染如流感病毒、EB 病毒等,細菌感染如結核分枝桿菌感染,可導致淋巴細胞絕對值偏高。治療需針對病原體,如抗病毒可用利巴韋林、阿昔洛韋等,抗結核常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血液系統(tǒng)疾?。喝缌馨图毎籽?、淋巴瘤等??赡苄枰?、放療或骨髓移植等治療。 4. 藥物因素:某些藥物如苯妥英鈉、磺胺類藥物等可能引起。一般需停藥觀察。 5. 生理性因素:如兒童期、劇烈運動后、飽餐后等,通常無需特殊處理。 淋巴細胞絕對值偏高的原因多樣,需要結合癥狀、體征及其他檢查結果綜合判斷。若發(fā)現(xiàn)異常,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確原因,采取相應治療措施。

    2025-03-02 17:36
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    正常數(shù)值正常參考區(qū)間[1](男女均適用):淋巴細胞百分數(shù)(Lymph%)20-40%,淋巴細胞絕對值(Lymph#)1.1-3.2×10^9增高:百日咳、傳染性單核細胞增多癥、病毒感染、急性傳染性淋巴細胞增多癥、淋巴細胞性白血??;降低:免疫缺陷、放射病。淋巴結主要具有濾過淋巴液和參與免疫反應的功能濾過淋巴液淋巴結位于淋巴回流的通路上。淋巴細胞淋巴細胞當病原體、異物等有害成分侵入機體內(nèi)部淺層結締組織時,這些有害成分很容易隨組織液進入遍布全身的毛細淋巴管,隨淋巴回流到達淋巴結。淋巴的流速變得極為緩慢,在淋巴竇中由于容積極大增加,使得淋巴中的有害成分在迂回曲折流動時,有充分與竇內(nèi)的巨噬細胞接觸的機會,絕大多數(shù)被清除或局限在淋巴結中,有效地防止了有害成分進入血液循環(huán)侵害機體的其他部位。參與免疫反應在機體體液免疫和細胞免疫等特異免疫反應中,淋巴結起著重要淋巴細胞淋巴細胞[2]作用。淋巴回流使淋巴結能很快地接受侵入機體的抗原刺激,經(jīng)過一系列復雜的細胞和體液因子的作用,發(fā)動了對此抗原特異性的免疫反應。淋巴結不僅能通過免疫反應消除進入淋巴結內(nèi)的抗原成分,而且通過輸出效應淋巴細胞或免疫活性成分,發(fā)動身體其他部位,特別是有害成分侵入?yún)^(qū)域的免疫反應,及時解除對機體的傷害。免疫反應后,淋巴結產(chǎn)生的抗原特異性記憶細胞又通過淋巴細胞的再循環(huán)隨時對這些有害成分再次入侵進行監(jiān)視。6淋巴循環(huán)lymphcirculation循環(huán)系統(tǒng)的重要輔助部分,可以把它看作血管系統(tǒng)的補充。在哺乳動物,由廣布全身的淋巴管網(wǎng)和淋巴B淋巴細胞的增殖B淋巴細胞的增殖器官(淋巴結、脾等)組成。最細的淋巴管叫毛細淋巴管,人體除腦、軟骨、角膜、晶狀體、內(nèi)耳、胎盤外,都有毛細淋巴管分布,數(shù)目與毛細血管相近。小腸區(qū)的毛細淋巴管叫乳糜管。毛細淋巴管集合成淋巴管網(wǎng),再匯合成淋巴管。按其所在部位,可分為深、淺淋巴管:淺淋巴管收集皮膚和皮下組織的淋巴液(簡稱淋巴);深淋巴管與深部血管伴行,收集肌肉、內(nèi)臟等處的淋巴。全部淋巴管匯合成全身最大的兩條淋巴導管,即左側的胸導管和右側的右淋巴導管,分別進入左、右鎖骨下靜脈(見圖)。胸導管是全身最粗、最長的淋巴管,由左、右腰淋巴干和腸區(qū)淋巴干匯成。下段有膨大的乳糜池。胸導管還收集左上半身和下半身的淋巴,約占全身淋巴總量的3/4。右淋巴導管由右頸淋巴干、右鎖骨下淋巴干和右支氣管縱隔淋巴干匯成,收集右上半身的淋巴,約占全身淋巴總量的1/4。淋巴循環(huán)的一個重要特點是單向流動而不形成真正的循環(huán)。淋巴細胞絕對值偏高怎么辦,治療1.化療淋巴細胞絕對值偏高怎么辦,化療原則與ALL相仿,分為①誘導緩解治療;②鞏固治療;③維持治療;④庇護所預防。盡管ANLL的化療有很大改進,但治療效果遠不如ALL。治療方案不統(tǒng)一,差異較大。一般認為療效較好的方案是蒽環(huán)類與Ara-C的聯(lián)合應用。其他常用的藥物有三尖杉酯堿、6-TG阿霉素(Adr)、阿克拉霉素(ACR)、去甲氧基柔紅霉素(IDA)、米托蒽醌(NVT)、表鬼臼類(VP16,VM26)、氨苯吖啶(AMSA)等。(1)誘導緩解治療常用的方案有:①DA方案:DNR40mg/(m2·d),靜脈注射,第1~3天;Ara-C100~200mg/(m2·d),靜脈注射或肌肉注射,12小時一次,第1~7天。②HA方案:H(高三尖酯堿)4~6mg/(m2·d),靜脈注射,第1~7天;Ara-C用法同DA方案。③DAT(或HAT)方案:6-TG75mg/(m2·d),口服,第1~7天;其余同DA(或HA)方案。④DAE方案:DNR20mg/(m2·d),靜脈注射,第1~4天及15~18天;Ara-C150mg/(m2·d),肌肉注射,12小時一次,第1~4天及15~18天;VP16100~150mg/(m2·d),靜脈注射,第1~4及15~18天。⑤HOAP方案:高三尖杉酯堿4~6mg/(m2·d),靜脈注射,第1~7天;VCR2mg/m2,靜脈注射,第1天;Ara-C100mg/(m2·d),肌肉注射,12小時一次,第1~5天;強的松40mg/(m2·d),口服,每日2次,第1~7天。一般首選DA方案,多數(shù)病人用一個療程即可獲得緩解。M4,M5可首選DAE方案?;煹?0~14天骨髓穿刺。如原始加早幼細胞≥20%,骨髓增生活躍,即可開始第二個療程。兩個療程間隔2~3周。若應用兩個療程后原始加早幼細胞仍≥20%,則應更換其它方案。M3的誘導分化治療誘導分化治療是指應用能夠促進白血病細胞分化成熟或能夠調(diào)節(jié)白血病細胞表型以增強其對藥物敏感性的誘導分化劑。目前應用最有效的是用全反式維甲酸(ATRA)治療急性早幼粒細胞白血病(M3型),ATRA已成為M3型白血病誘導緩解的首選藥物。用法為45~80mg/m2/d,口服,直至緩解。CR率可達到80%左右。緩解后必須加用聯(lián)合化療進一步強化治療,或RA與化療交替應用直至停藥,否則容易復發(fā)。(2)鞏固治療應早期強化,采用更大劑量,應用患者以前未用過的新藥是緩解后治療的關鍵。主要方法是大劑量Ara-C(HD-Ara-C2g/m2/d,靜脈注射)聯(lián)合蒽環(huán)類、胺苯吖啶、米托蒽醌、表鬼臼素等藥物進行強烈序貫治療,或與有效的誘導方案交替應用,每個療程4周,共6個療程(即半年)。(3)維持治療選用COAP、HA、DA、TA中的三個方案,定期序貫治療。第一年每2個月一個療程,第二年每3個月一個療程。至2~21/2年停藥?;蛴渺柟讨委煼桨妇S持1~2年。(4)庇護所預防方法見ALL。(5)難治與復發(fā)病例的治療盡管AN-LL的化療方案有較大進展,但復發(fā)率仍很高,長期無病生存率僅35%左右,多數(shù)病人最終死于耐藥白血病。耐藥白血病產(chǎn)生的原因可能為:①原發(fā)耐藥,即原來存在于體內(nèi)的耐藥細胞亞群因敏感細胞被選擇性殺傷而涌現(xiàn);②繼發(fā)耐藥,即由于藥物治療誘導細胞特性改變,導致耐藥性的產(chǎn)生。多數(shù)學者認為,白血病復發(fā)主要是由原發(fā)性耐藥的白血病細胞亞群所引起。治療方案較多,但治療原則是:①應用與常用藥物作用機制不同的新抗白血病藥物。如米托蒽醌、5-氮雜胞苷、去甲氧柔紅霉素等;②加大劑量;③應用無交叉耐藥的現(xiàn)有藥物的新組合方案。對于停藥復發(fā)者仍可采用原治療方案。2.骨髓移植ANLL復發(fā)率高,因此大多數(shù)人主張如有條件應在第一次緩解(CR1)后進行骨髓移植。此時進行BMT治愈率高,復發(fā)率較低;由于身體狀況尚可,耐受性強,死于并發(fā)癥者較少,BMT以異基因骨髓移植(allogeneicBMT,allo-BMT)效果最好。CR1進行allo-BMT,其5年無病生存率可達50%左右,第二次緩解(CR2)后進行BMT,5年無病生存率亦可達30%左右。但allo-BMT受HLA配型的限制,難以尋找合適的供髓者。尤其在我國難以廣泛開展。自體骨髓移植(autologousBMT,auto-BMT)用于沒有合適HLA配型供髓者的患兒,采集緩解期患兒的骨髓,進行體外凈化處理,低溫保存,再對患兒進行預處理,盡可能殺傷體內(nèi)的MRLC,然后將采集的骨髓輸注給患兒本人。auto-BMT的復發(fā)率較高。預后預后較ALL差。一般認為,白細胞總數(shù)你好,以上就是我為你解答的關于淋巴細胞絕對值偏高怎么辦,希望可以幫助到你。

    2016-01-02 06:53
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,淋巴細胞絕對值偏高怎么辦,淋巴細胞是人體內(nèi)的免疫細胞,負責人體的防御工作。如果體內(nèi)有異物入侵,淋巴細胞就會增多聚集起來,將其消滅,祛除體內(nèi)。所以,淋巴細胞增多常見于感染、炎癥或者腫瘤等等。淋巴細胞絕對值偏高怎么辦,正常生理情況下,淋巴細胞比率為:20%―40%,淋巴細胞檢測屬于臨床化驗血液常規(guī)的范疇,通過對白細胞檢測并進行計數(shù)和分類即可對淋巴細胞的形態(tài),比率進行觀察. 淋巴細胞是白細胞的一種.由淋巴器官產(chǎn)生,機體免疫應答功能的重要細胞成分.淋巴器官根據(jù)其發(fā)生和功能的差異,可分為中樞淋巴器官和周圍淋巴器官兩類.前者包括胸腺,腔上囊或其相當器官(有人認為在哺乳動物是骨髓).它們無須抗原刺激即可不斷增殖淋巴細胞,成熟后將其轉送至周圍淋巴器官.后者包括脾,淋巴結等.成熟淋巴細胞需依賴抗原刺激而分化增殖,繼而發(fā)揮其免疫功能.  臨床上異常的淋巴細胞比率:1)淋巴細胞增多:主要見于感染性疾病,且主要為病毒感染,如:麻疹,水痘,流行性腮腺炎,病毒性肝炎,流行性出血熱,也可見于百日咳,結核,布魯病,梅毒等.此外,腫瘤性疾?。ò籽?淋巴瘤),急性傳染病恢復期,器官移植后也可出現(xiàn)淋巴細胞增多.2)淋巴細胞減少:主要見于應用腎上腺皮質(zhì)激素,烷化劑,抗淋巴細胞球蛋白等治療,以及放射線損,免疫缺陷病,丙種球蛋白缺乏癥等.淋巴細胞屬白細胞的一種,由淋巴器官產(chǎn)生,是機體免疫應答功能的重要細胞成分。可分為大淋巴細胞和小淋巴細胞,前者直徑在10—15um,占10%,后者直徑6—10um,占90%。胞體呈圓形或橢圓形。成熟淋巴細胞需依賴抗原刺激而分化增殖,繼而發(fā)揮其免疫功能。淋巴細胞絕對值偏高怎么辦,近期可能有感染性疾病,而且是病毒感染。一般是病毒性感冒引起。還有例如:水痘,麻疹、病毒性肝炎、也可見于百日咳、結核、布魯病、梅毒等。此外,腫瘤性疾?。ò籽?、淋巴瘤)、急性傳染病恢復期、器官移植后也可出現(xiàn)淋巴細胞增多

    2016-01-02 05:28
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