20 歲女性月經第一天腹痛伴惡心嘔吐咋回事
患者性別：女患者年齡：20發(fā)病時間：來月經的第一天肚子非常的痛，就是疼三四個小時，然后又好好的。主要表現(xiàn)：就是會惡心嘔吐，臉色變的很蒼白。就近幾個月會這樣，以前從為發(fā)生這種癥狀。醫(yī)生診斷及化驗結果：
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回答3
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謝文瑞 主任醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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20 歲女性近幾個月來月經第一天出現(xiàn)嚴重腹痛，伴有惡心嘔吐、臉色蒼白，可能是原發(fā)性痛經、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、精神心理因素等所致。 1. 原發(fā)性痛經：由于前列腺素合成與釋放異常，子宮平滑肌過度收縮?？赏ㄟ^熱敷、休息緩解，疼痛嚴重時服用布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等。 2. 子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。常有進行性加重的痛經，可使用孕三烯酮、達那唑、地諾孕素等治療。 3. 子宮腺肌?。鹤訉m內膜腺體及間質侵入子宮肌層。表現(xiàn)為經量增多、痛經，可考慮口服短效避孕藥或放置曼月樂環(huán)。 4. 盆腔炎：盆腔器官發(fā)生炎癥。除了痛經，還可能有下腹疼痛、發(fā)熱等，需使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 5. 精神心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可加重痛經。要注意調節(jié)情緒，必要時進行心理疏導。 如果痛經癥狀嚴重影響生活，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，查明原因，進行針對性治療。同時，在經期要注意保暖，避免食用生冷、辛辣食物。
2025-03-03 06:55
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回答2
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武洪剛
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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痛經可分為原發(fā)性痛經和繼發(fā)性痛經兩種。原發(fā)性痛經是指從有月經開始就發(fā)生的腹痛，繼發(fā)性痛經則是指行經數(shù)年或十幾年才出現(xiàn)的經期腹痛，兩種痛經的原因不同。原發(fā)性痛經的原因為子宮口狹小、子宮發(fā)育不良或經血中帶有大片的子宮內膜，后一種情況叫做膜樣痛經。有時經血中含有血塊，也能引起小肚子痛。繼發(fā)性痛經的原因，多數(shù)是疾病造成的，例如子宮內膜異位、盆腔炎、盆腔充血等。近年來發(fā)現(xiàn)，子宮內膜合成前列腺素增多時，也能引起痛經。因此，需要通過檢查，確定痛經發(fā)生的原因之后，針對原因進行治療。
2016-01-02 12:26
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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考慮可能是婦科炎癥痛經，建議去醫(yī)院做B超檢查，明確診斷，對癥治療。
2016-01-02 12:01
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