髓母細(xì)胞瘤晚期轉(zhuǎn)移,放療后癱瘓,還有治愈希望嗎?
患有髓母細(xì)胞瘤,已到晚期。原來(lái)在腦部,現(xiàn)已轉(zhuǎn)移至脊髓。放療后癱瘓。在床不能動(dòng)。一旦移動(dòng),腰部會(huì)很疼。眼睛受腦部腫瘤的壓迫,現(xiàn)在已看不清東西。放療已滿(mǎn),不能做了。期望還有治愈的可能?
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回答3
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周強(qiáng) 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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髓母細(xì)胞瘤是一種高度惡性的腫瘤,晚期發(fā)生轉(zhuǎn)移且放療后出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,治愈的可能性較小,但仍可通過(guò)綜合治療緩解癥狀、延長(zhǎng)生命。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療和免疫治療等。 1. 手術(shù)治療:對(duì)于腫瘤病灶,手術(shù)可盡可能切除,但晚期且轉(zhuǎn)移時(shí)手術(shù)難度大。 2. 放療:已完成放療,后續(xù)要關(guān)注放療副作用,如腦水腫等。 3. 化療:常用藥物有順鉑、長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺等,可抑制腫瘤生長(zhǎng)。 4. 靶向治療:針對(duì)腫瘤特定靶點(diǎn),如貝伐珠單抗,能精準(zhǔn)抑制腫瘤血管生成。 5. 免疫治療:激活自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,如 PD-1 抑制劑。 6. 對(duì)癥治療:針對(duì)癱瘓和疼痛,采取康復(fù)訓(xùn)練和止痛治療。 雖然治愈希望渺茫,但積極的綜合治療能在一定程度上控制腫瘤進(jìn)展,提高生活質(zhì)量?;颊吆图覍賾?yīng)保持積極心態(tài),配合治療。
2025-03-02 20:54
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手術(shù)切除是治療本病的主要方法,行后正中開(kāi)顱,應(yīng)盡可能全切除或近全切除腫瘤,使梗阻的第四腦室恢復(fù)通暢,術(shù)后輔以必要的放射治療。在切除腫瘤時(shí)盡可能沿腫瘤表面蛛網(wǎng)膜界面分離腫瘤,操作輕柔。在分離腫瘤下極時(shí)往往可發(fā)現(xiàn)雙側(cè)小腦后下動(dòng)脈位于腫瘤后外側(cè)。因其常有供應(yīng)腦干的分支,術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格將其保護(hù),避免損傷。在處理腫瘤的供血?jiǎng)用}前應(yīng)先排除所處理的血管并非小腦后下動(dòng)脈或小腦上動(dòng)脈進(jìn)入腦干的返動(dòng)脈,以免誤傷后引起腦干缺血和功能衰竭。在處理腫瘤上極時(shí),關(guān)鍵要打通中腦導(dǎo)水管出口,但一般此步操作宜放在其他部位腫瘤已切除干凈之后進(jìn)行,以免術(shù)野血液逆流堵塞導(dǎo)水管和第三腦室。若腫瘤與腦干粘連嚴(yán)重,應(yīng)避免勉強(qiáng)分離,以免損傷腦干,造成不良后果。
2016-01-02 12:50
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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對(duì)于髓母細(xì)胞瘤吧這個(gè)問(wèn)題需要重視,關(guān)于髓母細(xì)胞瘤吧這個(gè)問(wèn)題為你解答如下:髓母細(xì)胞瘤復(fù)發(fā)的癥狀:由于腎上腺部位長(zhǎng)有腫瘤而致高血壓,多見(jiàn)于年輕人,有陣發(fā)性或持續(xù)性血壓升高,伴發(fā)作性頭痛,出汗,心悸,面色蒼白,發(fā)抖,瞳孔散大,視力模糊等癥狀。一般為精神刺激,劇烈運(yùn)動(dòng),體位改變等誘因有關(guān)。
2016-01-02 11:21
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什么是髓母細(xì)胞瘤? 髓母細(xì)胞瘤(medulloblastoma)又稱(chēng)為成神經(jīng)管細(xì)胞瘤,發(fā)生于原始髓樣上皮,細(xì)胞形態(tài)很像胚胎期的髓母細(xì)胞,因而得名。髓母細(xì)胞瘤一般起病急,病程短。這種起源于胚胎殘余細(xì)胞的腫瘤占全部腦腫瘤的l.4%,占腦膠質(zhì)瘤的7.5%,是顱內(nèi)腫瘤最?lèi)盒缘哪z質(zhì)瘤之一。、絕大多數(shù)發(fā)生于兒童,特別是10歲左右的兒童,偶見(jiàn)于成人。 查看全文»
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主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
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主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
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郭京
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)微創(chuàng)顯微神經(jīng)外科手術(shù),積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。30年來(lái)從事神經(jīng)外 詳情»
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