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您好，慢性支氣管擴張和慢阻肺痰多痰中帶血悶氣支氣管擴張的治療原則是：控制感染，保持呼吸道通暢（祛痰藥，支氣管舒張藥），必要時手術。慢阻肺的治療和支氣管差不多，必要時可以用激素。預防：戒煙，積極預防呼吸道感染。減少有害顆粒及有害氣體的接觸。希望我的回答能幫到您。

支氣管擴張是指一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞,造成不可逆性擴張.它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥.主要致病因素為支氣管的感染,阻塞和牽拉,部分有先天遺傳因素.(1)戒除煙酒：香煙在燃燒后產(chǎn)生的有害物質吸入人體后,可直接刺激氣道,引起呼吸道炎癥及痙攣,加重通氣阻礙.酒能擴張外周血管,并能增快心跳,加大耗氧量,加重肺的供氧負擔,所以,支氣管哮喘的病人應堅決戒除煙酒.?(2)飲食以平性為主以避免過于辛熱和寒涼：支氣管擴張病人多屬心脾肺陽氣不足,水濕運化不利,造成痰濁內(nèi)阻.所以,既不能吃辛辣食品,以防煉液為痰,使氣道炎癥加重,影響氣道的通暢；也不能過食生冷寒涼性質食品,以免影響脾胃的運化功能,造成痰濁內(nèi)生,阻塞氣道,加重哮喘.此外,寒涼刺激是支氣管哮喘發(fā)病的常見誘因之一,所以,飲食應寒溫適中,不燥不涼.(3)忌肥甘厚味及海腥發(fā)物：長期貪食肥甘厚味,可以導致痰濁內(nèi)生,阻塞氣道,造成通氣不利.而氣管哮喘患者,往往是過敏體質,而魚,蝦,蟹等海產(chǎn)品致敏性極強,易于誘發(fā)支氣管哮喘,所以應謹慎食用此類食品.?(4)慎用禽蛋類,鮮奶及乳制品：雞蛋,鴨蛋,鵪鶉蛋,牛奶,羊奶以及乳制品,內(nèi)含大量蛋白,但它們屬于異性蛋白,有相當一部分人吃了異性蛋白后出現(xiàn)變態(tài)反應,從而誘發(fā)哮喘病.所以,有支氣管哮喘病史的人,在選擇食品時要小心謹慎,盡量不吃這類食物.?飲食因素是導致支氣管哮喘發(fā)作的最常見誘因之一,所以,哮喘病人應仔細摸索自己的飲食致敏規(guī)律,在選擇食品時,應遠離致敏物質,以減少哮喘病的發(fā)作.支氣管擴張是指一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞,造成不可逆性擴張.它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥.主要致病因素為支氣管的感染,阻塞和牽拉,部分有先天遺傳因素.(1)戒除煙酒：香煙在燃燒后產(chǎn)生的有害物質吸入人體后,可直接刺激氣道,引起呼吸道炎癥及痙攣,加重通氣阻礙.酒能擴張外周血管,并能增快心跳,加大耗氧量,加重肺的供氧負擔,所以,支氣管哮喘的病人應堅決戒除煙酒.?(2)飲食以平性為主以避免過于辛熱和寒涼：支氣管擴張病人多屬心脾肺陽氣不足,水濕運化不利,造成痰濁內(nèi)阻.所以,既不能吃辛辣食品,以防煉液為痰,使氣道炎癥加重,影響氣道的通暢；也不能過食生冷寒涼性質食品,以免影響脾胃的運化功能,造成痰濁內(nèi)生,阻塞氣道,加重哮喘.此外,寒涼刺激是支氣管哮喘發(fā)病的常見誘因之一,所以,飲食應寒溫適中,不燥不涼.(3)忌肥甘厚味及海腥發(fā)物：長期貪食肥甘厚味,可以導致痰濁內(nèi)生,阻塞氣道,造成通氣不利.而氣管哮喘患者,往往是過敏體質,而魚,蝦,蟹等海產(chǎn)品致敏性極強,易于誘發(fā)支氣管哮喘,所以應謹慎食用此類食品.?(4)慎用禽蛋類,鮮奶及乳制品：雞蛋,鴨蛋,鵪鶉蛋,牛奶,羊奶以及乳制品,內(nèi)含大量蛋白,但它們屬于異性蛋白,有相當一部分人吃了異性蛋白后出現(xiàn)變態(tài)反應,從而誘發(fā)哮喘病.所以,有支氣管哮喘病史的人,在選擇食品時要小心謹慎,盡量不吃這類食物.?飲食因素是導致支氣管哮喘發(fā)作的最常見誘因之一,所以,哮喘病人應仔細摸索自己的飲食致敏規(guī)律,在選擇食品時,應遠離致敏物質,以減少哮喘病的發(fā)作.

患者痰多痰中帶血悶氣支氣管擴張的治療主要是防治呼吸道的反復感染,其關鍵在于呼吸道保持引流通暢和有效的抗菌藥物的治療.一,保持呼吸道通暢通過祛痰劑稀釋膿痰,再經(jīng)體位引流清除痰液,以減少繼發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀.（一）祛痰劑可服氯化銨0.3-0.6g,溴已新8-16mg.亦可用溴已新8mg溶液霧化吸入,或生理鹽水超聲霧化吸入使痰液變稀,必要時可加用支氣管舒張劑噴霧吸入,以緩解支氣管痙攣,再作體位引流,以提高其療效.（二）體位引流體位引流的作用有時較抗生素治療尤為重要,使病肺處于高位,其引流支氣管開口向下可使痰液順體位引流至氣管而咳出.根據(jù)病變部位采取不同體位引流,每日2－4次,每次15-30min.體位引流時,間歇作深呼吸后用力咳,同時用手輕拍患部,可提高引流效果.在引流痰量較多的病例,應注意將痰液逐漸咳出,以防發(fā)生痰量過多涌出發(fā)生窒息,亦應注意避免過分增加患者呼吸和循環(huán)生理負擔而發(fā)生意外.二,控制感染支氣管擴張急性感染時,常選用阿莫西林（amoxicillin）0.5g,每日4次,環(huán)丙沙星0.5g,一日2次;或口服頭孢類抗生素.或用青霉素80萬u和慶大霉素8萬u肌肉注射,一日2次;嚴重感染時可用氨芐青霉素4－6g,或一,二代頭孢菌素加丁胺卡那霉素靜脈滴注.對平日無癥狀的輕癥患者,發(fā)生上呼吸道感染后,可服SMZ-TMP2片,每日2次,或紅霉素,麥迪霉素0.3g,一日3－4次.另全身用藥配合局部給藥,可提高抗菌效果.可用青霉素10－20萬u或慶大霉素4萬u,于體位引流后霧化吸入,每日2－3次.有時可考慮環(huán)甲膜穿刺,注入抗生素及濕化液,加強抗菌和排痰作用.經(jīng)纖支鏡局部灌洗后,注入抗生素也有顯著療效.三,手術治療反復呼吸道急性感染或（和）大咯血患者,其病變范圍不超過二葉肺,尤以局部性病變反復大咯血,經(jīng)藥物治療不易控制,年齡40歲以下,全身情況良好,可根據(jù)病變范圍作肺段或肺葉切除術.若病變很少,且癥狀不明顯,或病變較廣泛累及兩側肺,又伴呼吸功能嚴重損害的患者,則不宜作手術治療.

患者女性41歲,慢性支氣管擴張和慢阻肺病史,現(xiàn)癥狀：痰多痰中帶血悶氣.輸液消炎治療不佳.支氣管擴張的治療原則是：控制感染,保持呼吸道通暢（祛痰藥,支氣管舒張藥）,必要時手術.慢阻肺的治療和支氣管差不多,必要時可以用激素.預防：戒煙,積極預防呼吸道感染.減少有害顆粒及有害氣體的接觸.

你好!慢性支氣管擴張和慢阻肺氣腫一般需要抗生素治療.采取必要的止血措施/注意吸氧

慢支癥狀為咳嗽,咳痰或氣喘,早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解；晚期炎癥加重,癥狀長年存在,不分季節(jié)冬季好發(fā),注意保暖.不要有寒冷的刺激,隨身攜帶霧化吸入的藥物.抗生素預防改善.糖皮質激素可以減輕炎癥