請(qǐng)問心臟早搏怎么辦?如何治療
我父親今年58歲,近年來經(jīng)常失眠,容易感覺疲勞,血壓偏高,血脂偏低,有時(shí)候會(huì)感覺頭暈耳鳴,偶爾心悸,多方打聽是心臟早搏問題,請(qǐng)問該如何處理
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回答1
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朱易凡 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
東院甲狀腺乳腺外科
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心臟早搏是一種比較常見的心律失常。它可以分為房性早搏,室性早搏以及交界性早搏。根據(jù)你的癥狀應(yīng)該做一個(gè)24小時(shí)的心電監(jiān)測(cè)。以明確你的早搏類型以及早搏數(shù)量,來決定治療方案。而且還要把你的血壓血脂控制在正常范圍之內(nèi),如果血壓得不到很好的控制,早搏也很難改善。
2019-12-04 10:18
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回答6
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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過早搏動(dòng)(心血管內(nèi)科)簡(jiǎn)稱早搏.是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),為最常見的心律失常.可發(fā)生在竇性或異位性(如心房顫動(dòng))心律的基礎(chǔ)上.可偶發(fā)或頻發(fā),可以不規(guī)則或規(guī)則地在每一個(gè)或每數(shù)個(gè)正常搏動(dòng)后發(fā)生,形成二聯(lián)律或聯(lián)律性過早搏動(dòng).積極治療病因和對(duì)癥治療,除病因治療外,可選用抗心律失常藥物治療,房性和房室交接處早搏大多選作用于心房和房室交接處的Ⅰa,Ⅰc,Ⅱ,Ⅳ類藥,而室性早搏則多選用作用于心室的Ⅰ類和Ⅲ類藥(參見上文藥物分類,也參見第七篇“臨床藥理學(xué)概論”).有潛在致命危險(xiǎn)的室性早搏常需緊急靜脈給藥.以Ⅰb類為首選.急性心肌梗塞初期仍常首選靜脈內(nèi)利多卡因.心肌梗塞后若無禁忌,則常用β-阻滯劑治療.原發(fā)或繼發(fā)性QT間期延長(zhǎng)綜合征患者,禁用Ⅰ類藥,原發(fā)性者可選用β-阻滯劑,苯妥英或卡馬西平.繼發(fā)性者去除病因,宜用異丙腎上腺素或心房或心室起搏治療.
2016-01-02 14:42
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回答5
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張偉林
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級(jí)
門診科
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心律平須逐步停藥,一般可以每次減量1/3,3天減一次,到原來量1/3時(shí)可減為每12小時(shí)一次,一周后停藥.停藥后可能早搏會(huì)多一點(diǎn),但不會(huì)導(dǎo)致心肌缺血,因?yàn)樵绮旧聿粚?dǎo)致缺血.可以再服用1個(gè)月左右營(yíng)養(yǎng)心肌藥物后停藥,定期復(fù)查.
2016-01-02 10:22
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,心臟有早搏這種情況,首先明確,早搏分為偶發(fā)性和頻發(fā)性,前者每分鐘不超過5次,后者超過5次,如果是偶發(fā),臨床沒有其他不適和異常,多是功能性疾病所致,如飲食不節(jié),過勞,精神刺激,某些藥物等,一般在消除原因后,早搏即可,自行緩解好轉(zhuǎn),但是如果是頻發(fā),伴有胸悶,乏力,心悸,紫紺等,應(yīng)考慮是器質(zhì)性疾病所致,如冠心病,風(fēng)心病,高心病等,建議詳細(xì)檢查明確,積極治療,不能貽誤,祝你健康,以上供參考,
2016-01-02 02:54
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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應(yīng)該明確病因后給予治療,如果是特發(fā)性早搏,可以服用心律平.
2016-01-01 22:38
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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正常心臟的跳動(dòng)是規(guī)則的,各次心跳間隔時(shí)間基本相等,如果出現(xiàn)突然提前的心跳,在醫(yī)學(xué)上稱為過早搏動(dòng)(早搏),或稱期外收縮.早搏是因?yàn)樾呐K內(nèi)某一部分的興奮性過高而引起,若心房?jī)?nèi)有一處興奮性過高而產(chǎn)生的早搏,便稱為房性早搏;如在房室結(jié)或心室內(nèi)有較高的興奮點(diǎn)引起的早搏,則稱為房室結(jié)性或室性早搏.搭脈搏時(shí)可出現(xiàn)早跳或“漏跳”.作心電圖檢查可以將其分辨出來.按早搏發(fā)生的頻度,每分鐘在6次以上的,被稱為頻發(fā)性早搏,不足6次的為偶發(fā)性早搏.若早搏兩兩成雙地出現(xiàn),則稱為二聯(lián)律;若三個(gè)三個(gè)一組出現(xiàn),則稱為三聯(lián)律.心臟早搏的治療用藥選擇如下:房性和房室交接處早搏大多選Ⅰa,Ⅰc,Ⅱ,Ⅳ類藥,而室性早搏多選Ⅰ類和Ⅲ類藥.有潛在致命危險(xiǎn)的室性早搏常需Ⅰb類緊急靜脈給藥.急性心肌梗塞初期首選靜脈注射利多卡因.心肌梗塞后若無用藥禁忌,則常用β受體阻滯劑治療.原發(fā)性QT間期延長(zhǎng)綜合征患者,可選用β-阻滯劑,卡馬西平或苯妥英;繼發(fā)性QT間期延長(zhǎng)綜合征患者去除病因,宜用異丙腎上腺素或心房,心室起搏治療. 心臟早搏的治療應(yīng)參考有無器質(zhì)性心臟病,是否影響心臟排血量,是否發(fā)展成嚴(yán)重心律失常而選擇合適的治療方法.因?yàn)槟承┛剐穆墒СK幱兄滦穆墒С5淖饔?因此用藥過程中需密切隨訪監(jiān)測(cè)其效果和不良反應(yīng),對(duì)有心功能不全者尤需注意.
2016-01-01 22:21
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