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60歲先心患者長(zhǎng)期睡眠及多種癥狀原因探尋

2025-03-02 12:21 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我60歲患有先性心臟室間隔缺損由于睡眠不好從22歲大約74年開(kāi)始服用安眠酮或利眠寧后來(lái)服新出的安定再后來(lái)服舒樂(lè)安定89年先心室缺引起主動(dòng)脈竇破裂開(kāi)胸?fù)尵刃扪a(bǔ)術(shù)后恢復(fù)還可以但每晚還是要靠服舒樂(lè)安定才能入睡93年開(kāi)始出現(xiàn)疲勞、怕風(fēng)怕冷出虛汗、忽冷忽熱整天反復(fù)脫衣穿衣96年一次感冒后癥狀加重精神極度緊張膽小疲勞到不能下樓出門(mén)與人交談、小便站不牢看報(bào)看電視聽(tīng)音樂(lè)會(huì)發(fā)冷不能用空調(diào)電風(fēng)扇特別怕冷比常人多穿幾倍的衣服尤其吃飯前感覺(jué)更冷每次吃飯都要脫衣穿衣多次住院檢查都還可以沒(méi)有什么器質(zhì)性的病03年開(kāi)始癥狀稍微輕一點(diǎn)偶爾有一天能自然入睡但次日身體反而不舒服；緊張、疲勞、忽冷忽熱怕冷怕風(fēng)出汗遺精等自然入睡睡得越熟次日癥狀越重最近一年不知道什么原因基本上每天都能自然入睡所以越來(lái)越緊張膽小、疲勞怕冷但是沒(méi)有再出現(xiàn)遺精的現(xiàn)象（80年下半年到現(xiàn)在由于怕影響身體所以無(wú)性生活）現(xiàn)在反過(guò)來(lái)偶爾一天睡不著服半顆舒樂(lè)安定次日感覺(jué)反而好一點(diǎn)糟糕的是不能鍛煉稍微多走幾步各種癥狀加重請(qǐng)教各位醫(yī)生到底是什么原因提問(wèn)；1、目前的現(xiàn)象是否長(zhǎng)期服安定引起的副作用2、是否進(jìn)入更年期的原因？3、近一年來(lái)為什么會(huì)自然入睡？1999年在精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下服用了百憂解后沒(méi)有效果身體反而更乏力連飯碗都拿不牢一個(gè)多月后停服后來(lái)服用黛力新也沒(méi)有什么效果人卻越來(lái)越瘦服了2年停了想知道緊張是什么原因引起的？為什么不能鍛煉？近一年來(lái)為什么會(huì)自然入睡？為什么自然入睡反而會(huì)更緊張膽鋅

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趙宇副主任醫(yī)師

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該患者長(zhǎng)期存在睡眠問(wèn)題及多種身體不適癥狀，可能與長(zhǎng)期服用安定類藥物、更年期、植物神經(jīng)功能紊亂、心理因素、心臟疾病本身等有關(guān)。 1.長(zhǎng)期服用安定類藥物：安定類藥物長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴性和耐受性，影響睡眠結(jié)構(gòu)和身體的正常調(diào)節(jié)功能。 2.更年期：60歲處于更年期后階段，激素水平變化可能影響自主神經(jīng)功能，導(dǎo)致身體和心理癥狀。 3.植物神經(jīng)功能紊亂：先心疾病及長(zhǎng)期的身心壓力可能引發(fā)植物神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)冷熱失調(diào)、出汗等癥狀。 4.心理因素：長(zhǎng)期患病易產(chǎn)生焦慮、緊張等不良情緒，影響睡眠和身體感受。 5.心臟疾病本身：先心室間隔缺損及相關(guān)手術(shù)，可能影響心臟功能和血液循環(huán)，導(dǎo)致身體不適。 6.年齡相關(guān)的生理變化：隨著年齡增長(zhǎng)，身體機(jī)能下降，對(duì)環(huán)境變化和自身狀態(tài)的適應(yīng)能力減弱。綜合考慮，該患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合評(píng)估各方面因素。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科等進(jìn)一步檢查和治療，同時(shí)注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-03-02 15:01

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回答1
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這個(gè)應(yīng)該是屬于精神上的疾病。首先建議你還是要去看一下心理醫(yī)生，怕冷的話可能是更年期的癥狀，長(zhǎng)期吃安眠藥是會(huì)有副作用的。
2016-01-02 00:56

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什么是室間隔缺損? 　　室間隔缺損(ventricular sepltal defect，VSD)是指在室間隔的任何位置上存在左右心室之間的異常交通。此病是最常見(jiàn)的先天性心臟病之一，在我國(guó)幾乎占小兒先天性心臟病的一半?？蓡为?dú)存在，也可與其他畸形并存，發(fā)紺型先心病能存活者約50%伴室間隔缺損。絕大多數(shù)是單個(gè)缺損，偶爾多個(gè)。0.5～3cm直徑大小，較小的缺損邊緣為纖維環(huán)，較大者多為肌組織。查看全文»

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