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兒童發(fā)燒出疹后，家長關心變態(tài)反應性疾病出現(xiàn)的時間計算起點以及傳染期能否上學。這涉及疾病進程、傳染特點、治療用藥等方面。 1.疾病時間計算：對于變態(tài)反應性疾病出現(xiàn)的“2--3 周”時間，應從發(fā)病時，即 4 月 6 日開始計算。因為疾病的發(fā)展是一個連續(xù)的過程，發(fā)病日期是評估后續(xù)可能出現(xiàn)并發(fā)癥的重要起點。 2.傳染期判斷：一般來說，出疹性疾病在疹子消退、體溫恢復正常后，傳染性會逐漸降低。但具體是否仍具傳染性，還需綜合考慮疾病類型、孩子的恢復情況等。如果是常見的風疹、麻疹等，在癥狀明顯好轉后，通常傳染性不大，但穩(wěn)妥起見，建議咨詢醫(yī)生。 3.治療用藥影響：孩子對青霉素、頭孢類過敏，使用阿奇霉素和氧嗪酸治療是合理的選擇。阿奇霉素是一種大環(huán)內酯類抗生素，對多種病原體有效。氧嗪酸也能發(fā)揮一定的抗炎作用。 4.出院后的注意事項：出院后繼續(xù)用藥是為了鞏固療效，防止病情反復。家長要嚴格按照醫(yī)囑給孩子用藥，同時注意觀察孩子的癥狀，如體溫、精神狀態(tài)、飲食情況等。 5.復診的重要性：停藥 2 天后復診，醫(yī)生可以通過檢查評估孩子的恢復情況，及時發(fā)現(xiàn)潛在問題并給予處理。 總之，孩子病愈后的情況需要密切關注，家長要遵循醫(yī)生的建議，做好護理和觀察，以確保孩子完全康復。

2.1一般治療：做好呼吸道隔離，急性期應臥床休息；供給充足水分和營養(yǎng)；保持皮膚清潔，防止繼發(fā)感染。　　2.2抗菌治療：首選青霉素，足量靜滴，療程7～10天；重癥病人加大青霉素用量，并予靜脈注射，或兩種抗生素聯(lián)合應用；如有青霉素過敏，可選用紅霉素、頭孢霉素等藥物?！　?.3居室應通風，有條件時盡量讓患兒隔離獨居，避免傳染給別人，也可防止其他感染。在急性期要臥床休息，為防止猩紅熱引起的心肌炎、腎炎，病兒應絕對臥床2～3周?！　?.4飲食可給予營養(yǎng)豐富、富含維生素的流質或半流質食物。在發(fā)熱出疹時應讓患兒多飲水。注意口腔衛(wèi)生，可用淡鹽水漱口，一日3～4次，清除鼻腔分泌物，用青霉素軟膏涂口唇和鼻腔?！　?.5皮疹退后可出現(xiàn)皮膚脫屑，有癢感，要保持皮膚清潔。出疹期病兒皮膚瘙癢，如果抓破還會繼發(fā)感染，可涂爐甘石洗劑或75%酒精。忌穿絨布或化纖內衣褲，以免加重瘙癢。脫皮時可涂凡士林或液體石蠟，有大片脫皮時需用剪刀剪掉，囑病兒不能用手強行剝離，以免引起皮膚感染。注意不要用手剝脫皮屑，以免引起感染。癢時可涂爐甘石洗劑。　　2.6注意觀察病情變化。在發(fā)病2～3周時注意小便顏色是否加深，如尿液似醬油色或洗肉水色，尿量減少，面部、四肢浮腫，以及出現(xiàn)關節(jié)紅腫痛等癥狀時，應及時就診?！　?.7病愈后1個月內，定期到醫(yī)院檢查化驗，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥?！　?預防　　目前尚無有效的被動免疫的方法，重在控制傳播?；颊邞綦x至咽拭子細菌培養(yǎng)陰性。對曾有密切接觸病人的易感者，可給予復方新諾明，口服3～5天或青霉素肌注。

病情分析：得了猩紅熱要盡早到醫(yī)院治療，病人最好臥床休息。急性期可給予容易消化的流質或半流質飲食，并注意口腔衛(wèi)生，多飲水。藥物治療首選青霉素，一般患者給予肌肉注射，病情重者可予輸液。中藥可用消瘟敗毒飲、銀翹解毒丸等。由于某些猩紅熱病人有并發(fā)心臟或腎臟損害的可能，故在治療期間應密切觀察。在預防方面，猩紅熱患者宜住院治療或在家隔離治療。對于密切接觸者，如果是幼兒，應作醫(yī)學觀察7天。如有可疑患者或帶菌者，應同時給予隔離治療。在疾病流行期間，應注意室內空氣流通，盡量不帶兒童去公共場所。

猩紅熱的皮疹為典型雞皮樣疹，可有發(fā)熱、草莓舌，對青霉素、頭孢類藥物敏感，病程一周左右。