月經(jīng)不調(diào)檢查后,是高雄激素血癥還是多囊卵巢?
5月25日來(lái)了一次月經(jīng),之后一直沒(méi)來(lái)。到七月二十五日去醫(yī)院就診,做了B超及全套性激素檢測(cè),B超顯示右卵巢有混合回聲包塊,考慮黃體可能,其余的沒(méi)異常。性激素檢測(cè)如下促卵泡刺激素3.21促黃體生成素10.53催乳素22.41孕酮8.03睪酮2.99雌二醇189.34醫(yī)生診斷為高雄激素血癥,并開(kāi)了一盒黃體酮說(shuō)來(lái)月經(jīng)第二天復(fù)查雄激素。8月三日來(lái)月經(jīng)第二天,復(fù)查睪酮為2.58醫(yī)生開(kāi)了達(dá)英35和坤泰膠囊,說(shuō)從來(lái)月經(jīng)第五天開(kāi)始服用。服完一個(gè)月撤退性出血第五天復(fù)查時(shí)醫(yī)生建議再做B超,B超內(nèi)容為:子宮前位,體積大小約44*28MM,包膜光整,肌層回聲均勻,宮腔居中,內(nèi)膜厚約3MM。宮頸不大。左側(cè)卵巢大小約為40*23,右側(cè)卵巢大小約為43*20MM,內(nèi)均見(jiàn)多個(gè)直徑約6~7MM的卵泡樣暗區(qū)。陶氏腔內(nèi)未見(jiàn)明顯積液無(wú)回聲。CDFI:子宮未見(jiàn)明顯異常血流信號(hào)。超聲提示:雙側(cè)卵巢多囊樣改變。請(qǐng)結(jié)合臨床。醫(yī)生就此診斷我為多囊卵巢并開(kāi)了達(dá)英35和消結(jié)安膠囊。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我到底是高雄激素血癥還是多囊卵巢?
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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月經(jīng)不調(diào)就診后,經(jīng)過(guò)一系列檢查,出現(xiàn)不同診斷結(jié)果,究竟是高雄激素血癥還是多囊卵巢,需要綜合多種因素判斷,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、激素水平、卵巢形態(tài)、治療反應(yīng)等。 1.癥狀表現(xiàn):高雄激素血癥可能有痤瘡、多毛等癥狀;多囊卵巢除上述癥狀外,還常有月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、肥胖等。 2.檢查結(jié)果:B 超顯示卵巢的情況不同。高雄激素血癥卵巢可能無(wú)明顯異常;多囊卵巢可見(jiàn)多囊樣改變。 3.激素水平:高雄激素血癥主要是睪酮等雄激素升高;多囊卵巢除雄激素外,LH 與 FSH 比值也常異常。 4.卵巢形態(tài):高雄激素血癥卵巢形態(tài)一般正常;多囊卵巢卵巢增大,有多個(gè)小卵泡。 5.治療反應(yīng):對(duì)藥物治療的效果也可輔助判斷,如達(dá)英 35 治療后的月經(jīng)恢復(fù)情況等。 綜合以上多個(gè)方面,才能更準(zhǔn)確地判斷是高雄激素血癥還是多囊卵巢,或者兩者兼而有之?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查。
2025-02-27 15:56
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,多囊卵巢的確診是需要B超結(jié)合內(nèi)分泌的情況來(lái)看的,從你的B超來(lái)看是這個(gè)情況,具體還得看一下內(nèi)分泌的情況,建議綜合的看一下。
2016-01-02 04:46
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述,不是多囊卵巢綜合癥。多囊卵巢綜合征臨床表現(xiàn)為肥胖、多毛、月經(jīng)稀少或閉經(jīng),據(jù)資料統(tǒng)計(jì)51%患者因不排卵而致閉經(jīng),29%患者有功能失調(diào)性子宮出血。激素測(cè)定血中睪酮偏高,促卵泡素(FSH)基值偏低,黃體生成素(LH)基值偏高,I-H/FSH比值.>2。
2016-01-02 00:15
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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現(xiàn)在有雄激素水平高和卵巢多囊樣改變,可以診斷為多囊卵巢綜合癥了,可以按醫(yī)囑用藥。
2016-01-01 10:26
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什么是多囊卵巢綜合征? 多囊卵巢綜合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一種由月經(jīng)失調(diào)、不孕、多毛、肥胖合并雙側(cè)卵巢增大呈多囊改變組成的一組臨床癥候群。早在1935年,Stein和Leventhal首先描述該病以閉經(jīng)和雙側(cè)多囊卵巢為特征,故又稱(chēng)Stein-Leventhal綜合征。在月經(jīng)失調(diào)的患者中PCOS占30%~40%,PCOS也是造成不孕的重要原因之一。 查看全文»
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