人流后月經(jīng)紊亂，檢查發(fā)現(xiàn)泌乳素高和多囊樣改變，咋回事？
有過一次人流，之后月經(jīng)就不正常了，5.6個月才來的都有，發(fā)病有一年多了，最后一次來例假是今年5月底，現(xiàn)在已有四個月沒來了，5月初的時候去醫(yī)院做了白帶常規(guī)+BV延伸，性激素六項和彩超的檢查，醫(yī)生說是垂體泌乳素高，給吃了兩盒黃體酮，來了一次例假直到現(xiàn)在就沒來了.報告上是這么寫的:促卵泡生成素:6.94mIU/mL,促黃體生成激素:26.23mIU/mL,雌二醇:721.2pmol/L,垂體泌乳素:667.45uIU/mL,孕酮:4.01nmol/L,睪酮:0.62ng/mL.彩超的報告:超聲所見:經(jīng)陰道探查盆腔:子宮呈前位，相態(tài)規(guī)則，宮體大小約41mmX31mmX37mm,宮壁實質(zhì)回聲均勻。內(nèi)膜厚約7mm。宮頸前后徑約22mm。左側(cè)卵巢大小約35mmX22mm,右側(cè)卵巢大小約36mmX18mm,內(nèi)見多個無回聲團，其中一個切面可見10個以上，大者約9mmX8mm,內(nèi)血流未見明顯異常。子宮直腸窩未見液性暗區(qū)。CDFI:子宮血流信號未見明顯異常。超聲顯示:雙側(cè)卵巢呈多囊樣改變。子宮未見明顯異常聲像。白帶檢驗報告:常規(guī):清潔度:II,白細胞:5—10個/HP,雜菌:少量，桿菌:+，上皮細胞:+。BV檢測:陰性（—）。前幾天又去另一家醫(yī)院做了抽血檢查，促卵泡生成激素:6.47IU/L,促黃體生成激素:16.44IU/L,孕酮:0.55ng/mL,泌乳素:17.84ng/mL,睪酮:1.21ng/mL雌二醇:141.13pg/mL。醫(yī)生說我的泌乳素是在正常值范圍內(nèi)的，她說我可能得的是多囊卵巢綜合癥，叫我去做一下彩超，但當(dāng)時剛好中午做那項檢查的醫(yī)生不在，所以還沒檢查。
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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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你好!多囊卵巢綜合癥具有月經(jīng)紊亂,閉經(jīng),無排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥.患者可具備以上典型癥狀,也可以只有部分癥狀,但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn)不是不能懷孕,因為排卵受到了障礙,懷孕的幾率比較低.建議去醫(yī)院做詳細的檢查,經(jīng)過治療,還是可以受孕的.1,早睡早起,生活規(guī)律,保證充分睡眠.2,不吃辛辣刺激性食物.多吃新鮮蔬菜和水果.多飲開水.3,樹立信心,不憂傷,不苦惱,心情愉快.
2016-01-01 05:20
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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人流后月經(jīng)不正常，檢查顯示泌乳素高、雙側(cè)卵巢呈多囊樣改變，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、人流影響、生活方式及精神因素等有關(guān)。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素失衡，如促黃體生成激素和促卵泡生成激素比例異常，影響排卵和月經(jīng)周期。 2.多囊卵巢綜合征：這是常見的內(nèi)分泌代謝疾病，可導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)、排卵障礙等。 3.人流影響：手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜，影響其正常生長和脫落，導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律。 4.生活方式：長期熬夜、過度勞累、飲食不規(guī)律等，會干擾內(nèi)分泌，影響月經(jīng)。 5.精神因素：壓力大、焦慮、抑郁等不良情緒，可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響月經(jīng)。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素。建議保持良好的生活習(xí)慣，調(diào)整心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，以恢復(fù)正常的月經(jīng)周期。
2025-02-26 16:47
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好：多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié),因而卵巢長期不能排卵,所以不能懷孕,多囊卵巢的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術(shù)治療.一般藥物治療并不是很理想.如果藥物治療保守治療3-6個月仍沒有效果時,那要及早通過先進的微創(chuàng)手術(shù)進行治療,微創(chuàng)手術(shù),可以使雄激素水平下降,從而解除對下丘腦——垂體——卵巢軸功能的干擾,使黃體生成素（LH）/促卵泡激素（FSH）的比值恢復(fù)正常,使卵泡能正常發(fā)育成熟并排卵.此術(shù)式可以使90%以上的患者恢復(fù)排卵功能,術(shù)后妊娠率可以達到70％以上,腹腔鏡下進行此手術(shù)具有操作簡單,術(shù)后盆腔粘連少,恢復(fù)快的特點.經(jīng)過微創(chuàng)手術(shù)治療,一般情況下第二個月就可以實現(xiàn)懷孕.如果有相關(guān)的問題,可以再聯(lián)系我們,祝您健康!E
2016-01-01 23:38
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié),因而卵巢長期不能排卵.該病典型臨床表現(xiàn)為無排卵月經(jīng)失調(diào),如閉經(jīng),功能性子宮出血,月經(jīng)稀發(fā)或不排卵月經(jīng),常伴有多毛,肥胖,不孕,雙側(cè)卵巢增長或單側(cè)卵巢增大及一些激素水平的改變.多囊卵巢的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術(shù)治療.一般藥物治療并不是很理想.可采用微創(chuàng)手術(shù)治療,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后可在專家的指導(dǎo)下受孕.m
2016-01-01 17:48
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,你的B超檢查提示你有多囊卵巢綜合征,建議你再做個內(nèi)分泌激素六項的檢查明確診斷.多囊卵巢綜合征常見的癥狀為月經(jīng)失調(diào),月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng),不孕,肥胖,多毛和痤瘡等,由于存在排卵障礙,所以是會影響受孕的.主要的治療有：1.用短效避孕藥或者達英-35,周期性服用,通過反饋作用降低黃體生成激素的高頻高幅異常分泌,使卵巢源性的雄激素減少,并能對抗雄激素.一個療程一般為3個月,所以你要耐心服用,并且如果效果不理想還可以重復(fù)一個療程.2.促性腺激素釋放激素類似物,也是能是垂體的黃體生成激素分泌明顯減少,抑制卵巢源性的雄激素分泌,常用的藥物有諾雷德,達必佳和達菲林,于月經(jīng)周地的第2天皮下注射,連續(xù)抑制作用達29日,最多可連續(xù)使用3個周期,也就是說3個月.鍛煉身體,飲食控制,口服二氮嗪,300mg/日,降低胰島素及血游離雄激素有明顯效果.螺內(nèi)酯也可能降低血中睪酮的水平,每日劑量為40-200mg/日.如果經(jīng)藥物治療效果欠佳的話,則必須行腹腔鏡下雙側(cè)卵巢楔形切除術(shù),術(shù)后雄激素水平暫時下降,通過反饋作用是卵泡刺激素分泌增多,黃體生成激素和卵泡刺激素的比值改變,從而卵泡發(fā)育成熟并排卵.多囊卵巢綜合征是一個從青春期起始的,持續(xù)存在的卵泡成熟發(fā)育障礙.所以如果行腹腔鏡治療后要盡快懷孕.
2016-01-01 08:47
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