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甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。治療效果不佳可能與多種因素有關(guān)，如藥物不適合、未改善生活方式、存在其他疾病影響、未按時(shí)服藥、藥量不足等。 1.藥物不適合：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，可能需要調(diào)整藥物種類(lèi)。如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、干甲狀腺片等。 2.未改善生活方式：保持充足睡眠，避免過(guò)度勞累，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，均衡飲食，有助于病情恢復(fù)。 3.存在其他疾病影響：某些疾病如糖尿病、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等可能影響甲減的治療效果，需同時(shí)治療。 4.未按時(shí)服藥：嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥是治療的關(guān)鍵。 5.藥量不足：醫(yī)生會(huì)根據(jù)甲狀腺功能指標(biāo)調(diào)整藥量，以達(dá)到理想效果。 總之，對(duì)于甲狀腺功能減退癥治療效果不佳的情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，與醫(yī)生充分溝通，明確原因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)治療的信心。

甲減一直不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，主要考慮是優(yōu)甲樂(lè)用量不足所致的。建議根據(jù)檢查的結(jié)果適當(dāng)增加一下劑量。甲減，是需要長(zhǎng)期治療的，一般需要終生服藥。

你的情況是甲減，建議你查抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體，看是不是橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減。建議你適量增加優(yōu)甲樂(lè)的劑量，定期查甲狀腺功能，根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)的劑量?？赡苄枰K生服藥。

甲減的治療方法就是補(bǔ)充甲狀腺激素，需用甲狀腺激素替代治療。補(bǔ)充甲狀腺素制劑后，不僅奏效迅速，療效顯著，而且繼續(xù)服用適量的甲狀腺激素制劑，還有利于患者穩(wěn)定病情。還有就是病因治療，有病因可去除者應(yīng)進(jìn)行病因治療。如缺碘性甲減給予補(bǔ)碘，高碘化物引起的甲減應(yīng)停用碘化物;藥物導(dǎo)致的甲減，減量或停用后，甲減可自行消失;

甲減主要是有各種原因?qū)е碌牡图谞钕偌に匮Y或是甲狀腺激素抵抗引起的全身低代謝綜合癥，病理特征是粘多糖在組織中和皮膚中堆積，表現(xiàn)為是粘液性水腫，本病一把是不能夠治愈需要時(shí)服用替代性藥物，首選是左甲狀腺素，或是服用甲狀腺粉劑，但是容易導(dǎo)致Ｔ３的增高，還有就是在接受治療時(shí)，每年要至少得一到兩次的檢測(cè)血清中ＴＳＨ　Ｔ３?。裕吹乃ぃ悦庖?yàn)槭莿┝坎皇褂枚l(fā)生誘發(fā)冠心病或是引起骨質(zhì)疏松，故替代治療是從小的劑量開(kāi)始。