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新生兒腦室出血但吃拉正常應(yīng)如何處理

新生兒腦室出血,吃拉正常,請問該怎么辦

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    新生兒腦室出血是一種較為嚴(yán)重的情況,可能與多種因素有關(guān),如產(chǎn)傷、缺氧缺血、凝血功能異常、腦血管畸形、感染等。治療方法包括密切觀察、藥物治療、支持治療、手術(shù)治療等。 1.產(chǎn)傷:生產(chǎn)過程中的機(jī)械性損傷可能導(dǎo)致新生兒腦室出血。需要密切觀察新生兒的生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 2.缺氧缺血:圍生期的缺氧缺血狀況會增加腦室出血風(fēng)險。要及時改善氧供和血液循環(huán)。 3.凝血功能異常:若新生兒存在凝血功能障礙,需補充凝血因子。 4.腦血管畸形:這種情況較為少見,必要時需進(jìn)行影像學(xué)檢查以明確診斷。 5.感染:感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致出血。應(yīng)積極抗感染治療。 治療上,常用藥物有維生素 K?、止血敏、血凝酶等,但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。同時,要給予新生兒營養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡。如果出血量較大或有腦疝形成的危險,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如腦室穿刺引流術(shù)。 總之,新生兒腦室出血需要密切監(jiān)測和綜合治療,家長應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科|新生兒科就診,以便盡早采取有效的治療措施,促進(jìn)患兒康復(fù)。

    2025-02-26 12:01
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,新生兒顱內(nèi)出血是新生兒期常見的一種腦損傷,系由缺氧或產(chǎn)傷引起,早產(chǎn)兒發(fā)病率較高,預(yù)后較差。一般生后1-2天內(nèi)出現(xiàn),常表現(xiàn)有意識狀態(tài)改變,如激惹、過度興奮或淡漠、嗜睡、昏迷等,眼部癥狀有凝視、斜視、眼球上轉(zhuǎn)困難、眼球震顫等,顱內(nèi)壓增高時,則表現(xiàn)有腦性尖叫、前鹵隆起、驚厥等,呼吸系統(tǒng)可見呼吸增快或減慢,呼吸不規(guī)則或暫停等,患兒肌張力早期增高,以后減低,瞳孔大小不對稱,對光反射差,出現(xiàn)黃疸和貧血。治療原則是支持治療、控制驚厥、降低顱內(nèi)壓、使用恢復(fù)腦細(xì)胞功能的藥物、止血及對癥處理。

    2016-01-01 15:11
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    6天,男性,新生兒腦室膜下出血會留后遺癥嗎(一)支持療法(二)控制驚厥(三)降低顱內(nèi)壓對伴有顱內(nèi)高壓者可使用地塞米松每次0.5~1.0mg/kg,每日2次靜脈滴注.如有瞳孔不等大,呼吸節(jié)律不整,嘆息樣呼吸或雙吸氣時可使用甘露醇,劑量根據(jù)病情決定,一般每次0.25~0.5mg/kg,靜脈推注.(四)止血藥可選擇使用維生素K1,酚磺乙胺(止血敏),卡巴克絡(luò)(安絡(luò)血)和立止血(reptilase)等.(五)腦代謝激活劑出血停止后,可給予胞二磷膽堿靜脈滴注,0.1g/次,加入5%~10%葡萄糖液50ml,每日1次,10~14天為1療程;腦活素2ml,稀釋后靜滴,每日1次,10~14天為1療程.恢復(fù)期可給腦復(fù)康每日0.2g,連續(xù)服藥3個月.(六)腦硬膜穿刺用于硬腦膜下出血患兒,每日1次,每次抽出量不超過15ml.(七)出血后腦積水可進(jìn)行腦室穿刺引流,維持7天后撤除,如頭圍繼續(xù)增大,可考慮腦積水分流術(shù).新生兒顱內(nèi)出血的預(yù)后不易確定,與其原因,出血量,部位,類型及其他圍生期因素有關(guān).一般認(rèn)為足月兒,急性缺氧,20分鐘Apgar評分正常,蛛網(wǎng)膜下腔出血,室管膜下腔出血,小量腦室內(nèi)出血及額葉小血腫等預(yù)后較好;早產(chǎn)兒或小于胎齡兒,慢性缺氧,20分鐘Apgar評分過低,大量腦室內(nèi)出血伴腦室擴(kuò)大,頂枕部腦實質(zhì)出血或同時伴有頑固低血糖者預(yù)后差.存活者常留有癲癇,腦癱,智力低下,視力或聽力障礙,共濟(jì)失調(diào)等后遺癥.低出生體重兒顱內(nèi)出血患者中10%~15%發(fā)生腦積水,顱內(nèi)壓增高癥狀可有可無,其中65%患兒可能停止發(fā)展或恢復(fù).

    2016-01-01 03:02
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    新生兒缺氧缺血性腦病以及顱內(nèi)出血大多由于缺氧造成.根據(jù)你所描述情況,目前你的孩子也得到有效的治療!建議定期去醫(yī)院復(fù)查,明確顱內(nèi)情況,以判斷是否要進(jìn)行第二療程治療!未明確出血是否控制以前,不要頻繁搬動寶寶,尤其不要搖晃頭部.而且最重要的出院后你應(yīng)當(dāng)給寶寶進(jìn)行早期干預(yù).比如:(1)視覺刺激法:顏色鮮紅球掛床頭每日逗引或看人臉;(2)聽覺刺激法:音調(diào)低沉悠揚音樂,每日3次,每次15分;(3)觸覺刺激:被動屈曲肢體,撫摸和按摩.對寶寶以后發(fā)育有很大幫助.結(jié)合我所知道的新生兒缺氧缺血性腦病以及顱內(nèi)出血的患兒,只要前期得到有效的治療,后期進(jìn)行有效地干預(yù),預(yù)后是非常好的,留下后遺癥的幾率極小!

    2016-01-01 02:40
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    腦室膜下出血是新生兒顱內(nèi)出血常見類型見于早產(chǎn)兒病死率很高,存活者常留有后遺癥.建議觀察1.神智:激惹,嗜睡或昏迷;2.呼吸改變:增快或減慢,不規(guī)則或暫停3.顱內(nèi)壓增高:前囟隆起血壓高,抽搐角弓反張,尖叫4.瞳孔對光反射消失5.肌力:增高或減弱消失,6.不明原因蒼白,貧血和黃疸.如有以上癥狀盡早治療越早越好.

    2015-12-31 22:50
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