燒心、食道抽痛等癥狀，晚上加重，是何病，咋治？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：有燒心的感覺(jué)，晚上痛的癥狀比較明顯，感覺(jué)食道抽痛，心口部位痛，有耳聾耳鳴的癥狀.白天痛的感覺(jué)不太厲害，晚上痛的厲害.曾經(jīng)治療情況和效果：看大夫說(shuō)是胃賁門(mén)處有炎癥，剛開(kāi)始吃鋁碳酸鎂片和蘭索拉唑片想得到怎樣的幫助：想知道到底是什么病，如何治療?
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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燒心、食道抽痛，晚上加重，可能是胃賁門(mén)炎癥，也可能是反流性食管炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、心絞痛等。 1.胃賁門(mén)炎癥：賁門(mén)處黏膜受損，胃酸反流刺激，導(dǎo)致疼痛。治療以抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜為主，常用藥物有奧美拉唑、泮托拉唑、硫糖鋁混懸凝膠等。 2.反流性食管炎：胃酸反流至食管，引起燒心、胸痛。治療除抑制胃酸外，還需促進(jìn)胃腸動(dòng)力，如多潘立酮、莫沙必利，同時(shí)注意飲食清淡。 3.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍，進(jìn)食后疼痛明顯。治療包括使用胃黏膜保護(hù)劑，如枸櫞酸鉍鉀，以及抗幽門(mén)螺桿菌治療。 4.十二指腸潰瘍：空腹時(shí)疼痛，夜間多發(fā)。治療與胃潰瘍相似，還可使用法莫替丁等藥物。 5.心絞痛：心臟供血不足導(dǎo)致胸痛，有時(shí)會(huì)誤認(rèn)為是胃部疼痛。需要進(jìn)行心電圖等檢查，治療常用硝酸酯類(lèi)藥物，如硝酸甘油。 出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃鏡、心電圖等，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。同時(shí)，注意飲食規(guī)律，避免辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙戒酒。
2025-02-27 18:50
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陳錫輝
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郭夢(mèng)和
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