氣胸胸腔鏡術(shù)后半年仍咯血,如何處理?
我半年前做的氣胸胸腔鏡手術(shù),醫(yī)生說(shuō)肺大泡結(jié)扎術(shù),做完后都半年了總是有小量咯血,胸口還有拉的感覺(jué),該查的都查了,沒(méi)有其它的毛病,醫(yī)生一直說(shuō)沒(méi)事,是炎癥,就輸了液止血,因?yàn)闀r(shí)間太長(zhǎng)了,后來(lái)又說(shuō)是手術(shù)的傷口牽拉的太緊造成的什么斑痕引起的出血,只能自己恢復(fù),沒(méi)別的辦法!?。?!能自己恢復(fù)的過(guò)來(lái)嗎?已經(jīng)半年了,一深呼吸,一動(dòng)就出血,也沒(méi)見(jiàn)過(guò)轉(zhuǎn)啊,該怎么治療呢,請(qǐng)專業(yè)人士指點(diǎn)。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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氣胸胸腔鏡手術(shù)后半年仍有咯血及胸口不適,可能與術(shù)后炎癥、傷口牽拉、血管損傷、凝血功能異常、支氣管黏膜損傷等有關(guān)。 1.術(shù)后炎癥:手術(shù)后肺部可能存在慢性炎癥,刺激局部組織導(dǎo)致出血??墒褂每股厝绨⒛髁?、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 2.傷口牽拉:手術(shù)傷口形成的瘢痕組織牽拉周圍組織,引起小血管破裂出血。這種情況通常需要時(shí)間恢復(fù),注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 3.血管損傷:手術(shù)中可能損傷了一些小血管,未能完全愈合。必要時(shí)可進(jìn)行血管造影等檢查,明確損傷部位,采取介入治療等方法。 4.凝血功能異常:自身凝血機(jī)制出現(xiàn)問(wèn)題,也會(huì)導(dǎo)致反復(fù)出血。需要檢查凝血功能,如存在異常,可補(bǔ)充維生素 K、凝血因子等。 5.支氣管黏膜損傷:手術(shù)或疾病本身可能導(dǎo)致支氣管黏膜受損??墒褂弥箍褥钐邓幬锶绨变逅?、氯化銨等,減輕咳嗽對(duì)黏膜的刺激。 總之,氣胸胸腔鏡手術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間咯血需要綜合考慮多種因素。建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-02-27 12:59
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這位朋友你好!根據(jù)口述,不能做出明確的診斷,把進(jìn)期的檢查結(jié)果或圖片傳上來(lái),為你分析一下。
2015-12-31 17:49
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,以目前的癥狀來(lái)分析,不能輕率的作出診斷,需要詳細(xì)的檢查,把結(jié)果傳上來(lái).明確治療.
2015-12-31 07:03
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