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胸口左側長時間大聲讀書和緊張時有疼痛，同時有牙周炎、嗓子發(fā)炎和淋巴結腫大，可能與心臟問題、胸膜炎、肋軟骨炎、呼吸系統(tǒng)疾病、精神因素等有關。 1.心臟問題：如心肌缺血，在勞累、緊張時可能出現(xiàn)胸口疼痛。需進行心電圖、心臟彩超等檢查明確。治療藥物有阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等。 2.胸膜炎：多由感染引起，炎癥刺激可致胸痛。通過胸部 X 線或 CT 檢查診斷。治療常用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。 3.肋軟骨炎：常與勞損、外傷等有關，表現(xiàn)為胸部疼痛?？墒褂貌悸宸揖忈屇z囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解。 4.呼吸系統(tǒng)疾?。喝绶窝?、支氣管炎等，炎癥刺激也可能引起胸痛。明確診斷依靠血常規(guī)、胸部影像學檢查。治療藥物有左氧氟沙星片、羅紅霉素分散片等。 5.精神因素：長期緊張、焦慮可能導致軀體癥狀。需要調整心態(tài)，必要時使用谷維素片等調節(jié)神經。 出現(xiàn)這些癥狀應引起重視，及時就醫(yī)，明確診斷后在醫(yī)生指導下用藥治療。同時要注意休息，避免勞累和情緒激動。

根據你說的情況胸痛可能是常見的肋間神經痛。肋間神經痛可以先用一些解熱鎮(zhèn)痛藥物減輕，牙周炎和嗓子發(fā)炎可以用一些人工牛黃甲硝唑和蒲地藍消炎片，多飲水，多休息。