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長(zhǎng)期干咳不止且多種治療無(wú)效是什么??？

2025-02-27 10:51 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

癥狀:從去年三月開始,無(wú)論白天晚上都干咳,無(wú)痰,氣緊,中西藥吃了都不聽.去年五月照CR片,影像診斷“左肺上中野見斑片狀及條狀影”,確定為肺結(jié)核.后吃抗結(jié)核藥兩個(gè)月,肺上病灶基本吸收,但還是干咳,無(wú)痰,氣緊.又轉(zhuǎn)吃中藥,醫(yī)生按支氣管哮喘過(guò)敏性咳嗽治療仍無(wú)效.中途又多次照CR片,顯示雙肺都正常,但還是咳.今年九月照CT片,診斷意見:“左肺上下葉多發(fā)增殖,鈣化灶鄰近胸膜增厚,縱隔,心影,胸壁未見異?！?接著又做激發(fā)試驗(yàn)測(cè)試,結(jié)論是肺功能正常；支氣管激發(fā)試驗(yàn)陰性,“氣道總阻力增高”.在醫(yī)生建議下做纖支鏡檢查,結(jié)論是:“支氣管腔內(nèi)未見確切異?！?又做結(jié)核菌試驗(yàn),觀察結(jié)果是兩個(gè)++,呈陽(yáng)性.醫(yī)生開的西藥（鹽酸氨溴索片,氯雷他定片,磷酸可待因溶液,孟魯司特鈉片,鹽酸左氧氟沙星分散片,雷尼替?。?吃了還是不聽,癥狀如前.請(qǐng)問(wèn):我這種情況有可能是什么病?為什么長(zhǎng)咳不止?應(yīng)當(dāng)如何檢查治療?

回答5
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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耳鼻喉科

長(zhǎng)期干咳不止且經(jīng)多種治療無(wú)效，可能由多種原因?qū)е?，如氣道高反?yīng)性、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、鼻后滴流綜合征等。 1.氣道高反應(yīng)性：指氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)過(guò)強(qiáng)或過(guò)早的收縮反應(yīng)?？赡芤驓獾姥装Y、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡等引起。治療常使用吸入糖皮質(zhì)激素，如布地奈德混懸液，或β?受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇?xì)忪F劑。 2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。與氣道慢性炎癥、氣道平滑肌痙攣等有關(guān)。治療藥物包括茶堿類，如氨茶堿，以及白三烯調(diào)節(jié)劑，如孟魯司特鈉。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什?，導(dǎo)致咳嗽。可通過(guò)抑制胃酸分泌，如奧美拉唑，促進(jìn)胃腸動(dòng)力，如多潘立酮來(lái)治療。 4.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)引起。常使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松。 5.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治療需針對(duì)鼻部疾病，如使用抗組胺藥氯苯那敏等。總之，長(zhǎng)期干咳不止的原因較為復(fù)雜，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀進(jìn)行判斷，并采取針對(duì)性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療。
2025-02-27 18:07

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回答4
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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內(nèi)科

你好，根據(jù)你的情況考慮長(zhǎng)時(shí)間感冒有可能是慢性咽喉炎刺激引起像這樣的情況是需要平時(shí)飲食清淡為主，多喝水，禁忌辛辣食物刺激，是可以做做霧化吸入治療下或是口服阿奇霉素片和氨溴索片治療下
2015-12-31 16:38

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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

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用中醫(yī)系統(tǒng)性治療和綜合調(diào)理,會(huì)取得更好的療效的,而且也有很高的治愈率,若有什么疑問(wèn)請(qǐng)聯(lián)系.
2015-12-31 15:57

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任立存主治醫(yī)師

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你好，患了扁桃體炎除了積極抗菌消炎藥物的應(yīng)用以外還可吃些清熱解毒的中藥，銀黃顆粒就不錯(cuò)，配合霧化吸入療法更好。
2015-12-31 13:22

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

小兒扁桃體炎急性期建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服或輸液應(yīng)用抗生素，抗病毒藥物和對(duì)癥治療，如應(yīng)用阿奇霉素，病毒唑等。緩解期可以口服一些中成藥如小兒咽扁顆粒，銀黃顆粒等。平時(shí)應(yīng)避免生冷辛辣食物，多飲水。，
2015-12-31 12:36

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